吸入性肺炎的护理 Microsoft PowerPoint 演示文稿.pptVIP

2017年4月份N2级吸入性肺炎的护理 神经外一科 杨华 护理人员的身份 ：医生合作者 要求护理人员: 不但要有高超的护理技术，还要建立广博的知识体系； 不但要有丰富的临床经验，还要有扎实的理论基础； 不但要有严谨的思维方法，还要有科学的思维方式。 思维方式转变 “于不疑处有疑，方为进矣”。 作为一名优秀的护理人员，不但要知道“如何做”，还必须要知道“为什么这样做”。 知其然，还应知其所以然。 吸入性肺炎评估 病史评估 （1）有误吸史：当神志不清，如全麻术后、脑血管意外、长期卧床、脑外伤及服用镇静药后，由于吞咽和声门关闭动作不协调，咳嗽受抑制，异物即可吸入呼吸道。 （2）食管病变：如食管喷门失弛缓症，食管上道肿瘤、食管息室等，食物下咽不能全部进入胃内，反流入气管。 （3）食管气管瘘：如癌肿引起对食管气管瘘，食物或胃内容物反流可经食管直接进入气管内。 （4）医源性因素：鼻饲留置胃管刺激咽部引起呕吐或喂食方法不当；气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动等，亦可将呕吐物吸入气道。 病情评估 （1）易患因素评估：了解病人对年龄，病人难咽食物种类，观察病人饮食过程的面部表情、进食态度和行为。评估病人入院前生活习惯，是否有咀嚼和吞咽功能障碍；是否有义齿，口腔卫生状态。病人是否卧床，是否有气管插管，气囊是否漏气。是否有隐匿性吸入对可能。 （2） 吸入程度评估：吸入性肺炎对临床表现常与