康力欣(幻灯片).ppt

藏医学对恶性肿瘤的认识 在藏医经典《四部医典》（成书于公元773-783年间）对机体的病理生理和疾病的起因有较详细的描述，藏医理论认为：人体内存在三大因素：“龙”（气），“赤巴”（胆），“培根”（涎）。七大物质基础即：指饮食、血、肉、脂肪、骨、骨髓、精液；三种排泄物：大、小便和汗液。三大因素支配着七大物质基础及三种排泄物的运动变化，一定条件下，上述三者保持相互协调，维持人体正常的生理活动。当外界因素使三大物质相互纠缠，阻滞气机运化时，就会产生疾病。 藏族同胞自古以来就有“天葬”习俗，在对人体解剖过程中对人体内部构造早已有所了解，（蔡景峰：中国藏医药，第2章：生理与病理，科学出版社 1995）虽然对恶性肿瘤整体的知识尚不能与现代肿瘤学的知识相提并论，但对恶性肿瘤发生的部位和形态都已基本了解，除了将恶性肿瘤发生部位分为：“内痞块，外痞块中间痞块之外”，还记载了不同原因引起的，不同性质肿瘤的生长部位：“石硬块著于胃与膀胱，龙痞块著于胃大肠与子宫”等（四部医典，上海科技版1987、P76）治疗的“总治法”又细分为药物、手术、饮食、起居四个方面，这些与现代肿瘤学对于恶性肿瘤的治疗原则相类似。 藏医认为：痞块症，本质是属于木布（龙、培根、赤巴综合症）瘀积，一般患病部位在肝、脾、胃、大肠、胸乳及肺部；龙痞块大部分在胃与大肠；剑突痞块著于胃、肺、胸乳；石硬块常著于胃、乳房与大肠等；水痞块无定处，任何部位都可凝结，一般著于心肺肝和大小肠。概而言之，痞块分为内痞块，外痞块，中间痞块三种。外痞块在脏器之外，肌肉与皮肤之间；中间痞块在脏器内壁及内脏外缘之间，内痞块在脏器底部。在治疗时要结合内外及中层三种患病部位，分清寒热进行调治。 藏医理论认为：所有的痞块都是可以归纳为寒热两种，以血和赤巴为病因的痞块，是热性痞块，容易医治；以培根和龙为主的痞块如：石硬块，剑突痞块，龙痞块，脉道痞块、纤毛痞块等属于寒性痞块，难于医治。对于寒性培根被龙搅缠后，逐步凝结，坚硬如石的石痞块，其中有未被消化的培根，精化未被消化，就会导致恶性激增，从而形成寒热交错的情况，因此对于痞块症要经常考虑到寒热错杂的情况常常并存，在用药时应考虑到这一因素。“康力欣”主用于寒性痞块，但同时也考虑到著于大肠的痞块通常是以血和赤巴为病因的热性恶血痞块这一特点，故用大黄、姜黄专破血淤，祛邪火，解除主要出热血所致的便秘，使久困的龙得以解放，使脉道通畅；促使培根、赤巴、龙归位，病情才会有转机。但是，寒性痞块患者中剧痛，呕吐，黑便，元气耗尽者，很难医治。有体力，疼痛轻，能纳食，尿液蒸气大，清亮，沉淀少者，应该积极医治，早医治，方可延长生命。 藏医对康力欣医方的药物作用机制解释如下：“阿魏、九香虫攻痞结，愈培根，为君药。丁香、木香去腐去死肉，破痞块，生胃火祛寒气协力为后药。上述四药主破痞去腐，以大黄、姜黄为臣药解毒祛邪，专破血瘀，祛肝胆邪火而愈培根、木布，使邪蕴于肠所致之便秘得解；使培根运行的脉道通畅。使剑突和胸乳部在血潮中被困之龙、培根得以解脱。再以冬虫夏草、百药之王诃子滋补培根、赤巴，解毒调理，升胃火故为将药，如此则使龙、赤巴、培根各司其职，使培根木布之病症有望消除”。 康力欣胶囊毒理研究： 康力欣胶囊的原方在藏区有长期的使用历史，其组方是在无数次人体实验中逐渐形成的，其优点之一为无论是常人或患者服用，除感到身体舒适外，无任何不良感觉，现代药理研究为康力欣胶囊无任何毒副作用作出了诠释。 毒理研究： （1）康力欣胶囊小鼠急性毒性试验。 （2）康力欣胶囊大鼠长期毒性试验。 结果表明：康力欣胶囊测不出LD50；以33.33%（W/V）最大药物浓度灌胃七天（为临床人用剂量的800倍）。而未引起动物毒性反应。康力欣胶囊以0.75g/kg，1.5g/kg及3.75g/kg剂量（相当于临床日用剂量的10倍、20倍、50倍、）灌胃给予大鼠，连续45天，大鼠笼旁观察无异常，体重增长正常，血液学指标主要脏器系数均在正常范围。此结果表明康力欣胶囊毒性极小，口服安全。 药物对恶性肿瘤的治疗机理是一复杂的过程，除对肿瘤细胞直接杀伤，阻止恶性细胞DNA复制，诱导恶性肿瘤细胞凋亡等机制外，免疫促进亦是增加机体抗肿瘤能力的重要方面，药效学研究表明：康力欣胶囊对恶性细胞的作用是多方面的，下面为在有限范围内对康力欣胶囊部分药效的研究： （1）康力欣胶囊对小鼠网状内多系统吞噬廓清能力的影响 结果表明：康力欣胶囊可提高小鼠网状内多系统吞噬廓清能力，具有提高机体免疫功能的作用。 表 康力欣胶囊对小鼠网状内多系统吞噬廓清能力的影响n=10 X +SD