第20章-抗帕金森病药.pptVIP

治疗中枢神经系统退行性疾病的药物 第20章  第1节 抗帕金森病药（Drugs used to treat Parkinson’s disease） 帕金森病 ：称震颤麻痹症，是大脑黑质-纹状体多巴胺能神经发生退行性病变，出现锥体外系功能失控性疾病。90%病例55岁。 静止震颤： 肌肉僵直: 面具脸 运动迟缓、共济失调、姿势反射受损: 慌张步态 写字过小征 植物神经功能障碍： 汗液、唾液及皮脂分泌过多 顽固性便泌 精神症状和智能障碍： 抑郁 智能缺陷，严重时痴呆 病因分类： 原发性： 慢性进行变性，病因不明，与年龄老化、 环境因素或家族遗传因素有关。 继发性： 脑血管病、药源性、中毒、脑炎、脑外伤、 脑肿瘤、基底节钙化、神经系统变性病的部 分表现。 发病机制 研究结果显示： 1．病人纹状体（死亡尸解）的DA是正常人的5～15%。 提示：帕金森氏病的发生与纹状体DA↓↓↓有关 2．把Ach注入苍白球，对侧肢体运动加剧；再注入M受体阻断药，症状缓解。提示:帕金森氏病人纹状体Ach系统功能亢进，阻断M受体可缓解其症状,抗胆碱药对病人有效 纹状体 黑质 脊髓