起搏器与使用和护理.pptVIP

起搏器的使用和护理 一、什么是起搏器 人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，通过导线和电刺激心脏代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗和诊断方法，主要用于治疗缓慢心律失常，也可用于治疗快速心律失常。人工心脏起搏器是由脉冲发生器、电池和电极导线三部分组成。起搏脉冲发生器有形成或发放起搏脉冲的作用，往往称之为起搏器，而将上述三部分合称为起搏系统。 二、起搏器的分类 起搏分为永久性起搏与临时性起搏，从血流动力学的观点出发又将常用的起搏器分为单腔起搏器与双腔起搏器：①单腔起搏器主要包括固定频率型起搏器(VOO、AOO)、心室同步型起搏器(VVT、VVI)，及心房同步型起搏器(AAT、AAI)②双腔起搏：心房同步心室起搏(VAT)、心房同步心室抑制型起搏器(VDD)及心室抑制型顺序起搏器(DVI)、全自动型起搏器(DDD)；③其它类型起搏器有程序控制起搏器、频率应答式起搏器、抗快速心律失常起搏器及埋藏式自动转复除颤器(ICD)。 三、起搏器的形式 1.心室非同步型起搏器，为最早的起搏形式，输出功率及脉冲频率都是固定的，由于在使用过程会产生竞争现象，有诱发严重室性心律失常的危险。 2按需性起搏器 （1）R波触发型：简称R波同步型起搏器。即在任何时间起搏脉冲都与R波同步。因耗电量大，临床很少应用。 （2）R波抑制型：临床应用较广泛，当病人心率起搏心率时，起搏器发放脉冲。如果