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起搏系统常见故障及处理 常见故障 与脉冲发生器有关的并发症 与电极导线有关的并发症 与起搏系统有关的并发症 与脉冲发生器 有关的并发症 局部肌肉跳动 起搏、感知功能不良 电池提前耗竭 原因 ★ 输出能量高（尤其囊袋太深紧贴肌肉时）； ★起搏器正面朝下放置在囊袋时（阳极直接接触胸部肌肉）； ★与导线连接处绝缘不良 ； ★固定导线的塑料螺帽脱落。 局部肌肉跳动 处 理 ★降低输出能量； ★单极改为双极起搏； ★ 体外复位； ★重新手术； ★将脉冲发生器套上绝缘袋。 电池提前耗竭 提前进入耗竭期(end of life,EOL) 或 择期更换日期(elective replacement indicator, ERI)。 表现： ★出现起搏频率比原先降低10%、 脉宽增加10%； ★无脉冲输出、双腔起搏变为VVI方式或从R转非R模式； ★出现起搏或感知功能障碍； ★起搏器电池电压2.0V（正常2.8V），阻抗8000? （正常 1000 ? ）。 处理：更换起搏器。 与电极导线有关的并发症 ?脱位与微脱位 心脏穿孔 膈肌刺激 导线折断或绝缘层破裂 脱位与微脱位 表现： 心电图：术后早期