玻璃体积血课件.ppt

玻璃体积血 概述 玻璃体（vitreous)是透明的凝胶体，主要由纤细的胶原（collagen)结构和亲水的透明质酸（hyaluronid acid)组成。 玻璃体胶原80%为Ⅱ型胶原。 球样玻璃体的容积约4ml，构成眼内最大容积。 玻璃体与视网膜附着最紧的部位是侧面的玻璃体基底部（vitreous base)，其次是后面的视盘、中心凹部和视网膜的主干血管。 玻璃体的功能： 1、屈光间质的主要组成部分。 2、对视网膜的支撑作用，且具有缓冲外力及抗振动作用。 3、构成血-视网膜屏障，组织血管内大分子进入玻璃体。 4、正常玻璃体能抑制多种细胞的增生，并维持玻璃体内环境的稳定。 5、在胚胎期对眼球发育起重要作用。 玻璃体积血 是眼外伤或眼底血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面积血使屈光间质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且对玻璃体结构和邻近组织产生一定影响；另一方面，机体对积血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体积血的后果有很大不同， 应根据原发伤病、玻璃体积血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时恰当进行临床处理。 病因 任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管破裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成玻璃体积血。正常人的玻璃体无血管，但视网膜新生血管可长入玻璃体，或出现玻璃