呕吐物处置.pptVIP

嘉兴市疾病预防控制中心 富小飞 呕吐物处置 诺如病毒传播途径 诺如病毒传染性极强，18个病毒即可致病。主要的传播途径为：人人传播，食物传播和经水传播。人人间的传播包括粪口传播，摄入呕吐物的气溶胶，或者暴露于污染物；食物传播包括在食品在生长、生产、处理、运输和准备过程中受污染，引起暴发的常见食物为草莓和牡蛎。娱乐设施用水如游泳池池水和饮用水也能传播并且常引起社区大暴发，主要原因为水被污水污染或水中余氯浓度下降。 暴发疫情的判断 在一次疾病流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： （1）潜伏期24～48h； （2）50%以上发生呕吐； （3）病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 诊断标准 （一）疑似病例 即急性胃肠炎病例，定义为24 小时内出现排便≥3 次且有性状改变（呈稀水样便），和/或24 小时内出现呕吐≥2 次者 （二）临床诊断病例 在诺如病毒感染引起的聚集性或暴发疫情中，满足疑似病例定义，且与实验室诊断病例有流行病学关联的病例。 （三）实验室诊断病例 疑似病例或临床诊断病例中，粪便、肛拭子或呕吐物标本经诺如病毒核酸检测阳性，或ELISA 抗原检测阳性者。 控制措施-病例管理 病例：在其急性期至症状完全消失后 72 小时应进行隔离。 隐性感染者：建议自诺如病毒核酸检测阳性后 72 小时内进行居家隔离。 从