第三十八章 麻醉后监测治疗室-路喻清课件.ppt

第三十八 麻醉后监测治疗 延安大学附属医院麻醉科 路喻清 第四节　恢复室设置和管理 一、麻醉后监测治疗室的设置 二、麻醉后监测治疗室的人员配置及管理 心房纤维颤动（房颤） 1、P波消失，代之以大小不等的f波，频率100～160次／分。2、心室律极不规则，频率100～160次／分。3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。 右心房肥大 Ⅱ、Ⅲ、ａVF导联P波高尖，电压≥0.25mV，常见于肺心病，该P波又称“肺型P波” V1导联P波正向、电压≥0.2mV  窦性心律 心率：70次/分PR间期：0.16秒 QT间期：0.33秒PⅠⅡ↑???? aVR↓ QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移 房性期前收缩（房早） 1、提前出现的P‘－QRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、P‘－R间期≥0.12S4、包括早搏在内的两个窦性Ｐ波间期短于窦性P－R间期的两倍，称为不完全代偿间歇 室性期前收缩（室早） 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。??? 2、联律间期恒定??? 3、代偿间期完全??? 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下图）。??? 5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。 A图为窦性心动过速 ［心电图特