病理生理学(36学时)36-03钾代谢障碍.pptVIP

心肌电生理特性 0期—Na+内流 1期—K+外流 2期—Ca 2+内流 K+外流 3期—K+外流 4期—Na+泵 4 0 1 2 3 4 Em Et 正常动作电位 低钾血症—心肌电生理特性变化 低钾 K+通透性降低 浓度差增大 K+顺浓度差外流延迟而减少 |Em|减小 Em与Et距离减小 心肌兴奋性增高 正常 兴奋性↑ K+外流↓ | Em | ↓ |Em | ↓ Em Et * 兴奋性↑——K+外流↓，|Em | ↓ 低钾血症—心肌生理特性变化 4 0 1 2 3 4 Em Et 0期—Na+内流 1期—K+外流 2期—Ca 2+内流 K+外流 3期—K+外流 4期—Na+泵 传导性下降 |Em | ↓，快钠通道失活，Na+内流减慢，0期去极速度减慢幅度降低，兴奋的扩布减慢 * 兴奋性↑——K+外流↓，|Em | ↓ 低钾血症—心肌生理特性变化 4 0 1 2 3 4 Em Et 0期—Na+内流 1期—K+外流 2期—Ca 2+内流 K+外流 3期—K+外流 4期—Na+泵 传导性↓——|Em | ↓，快钠通道失活 收缩性↑（轻度低血钾）——K+外流↓，2期Ca2+内流↑ 收缩性↓（严重或慢性细胞内缺钾）——细胞代谢障碍变性坏死 兴奋性↑ 传导性↓ 收缩性↑ 自律性↑