多发性骨髓瘤的靶向治疗新进展-中华重症医学电子杂志.pdfVIP

160 Aug 2015, Vol. 3, No.3 · · 中华临床实验室管理电子杂志2015 年8 月第3 卷第3 期　Chin J Clin Lab Mgt (Electronic Edition), • 综述• 多发性骨髓瘤的靶向治疗新进展 陈霄磊　陈文明 【摘要】　近年来，多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM) 的治疗已由化疗时代进入靶向治疗时 代，靶向治疗是针对骨髓微环境中骨髓瘤细胞生长进行特异性杀伤的治疗方法，随着对MM研究的深 入，国内外开发了许多新药，新的化疗联合方案也不断涌现，临床应用免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂 为基础的单药或联合方案治疗MM 已经取得良好疗效，为患者带来了新的希望。 【关键词】　多发性骨髓瘤；　免疫调节剂；　蛋白酶体抑制剂；　单克隆抗体 Progress of targeted therapy for multiple myeloma　Chen Xiaolei, Chen Wenming. Department of Hema- tology, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China Corresponding author: Chen Wenming, Email163.com 【Abstract 】　In recent years, the treatment of multiple myeloma (MM) has progressed from the era of chemotherapy into the targeted therapy times, the targeted therapy focus on inhibiting the myeloma cell growth and survival in the bone marrow microenvironment. With the further investigation of MM, numerous novel agents and new regimens of combined chemotherapy are currently emerging. The clinical application of Immunomodulatory drugs (IMids), proteasome inhibitor based single or combined regimens has had profound effects a MM therapy, which promises for MM patients. 【Key words 】　Multiple myeloma;　Immunomodulatory drugs;　Proteasome inhibitors;　 Monoclonal antibody 多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种 CRBN 的表达与MM细胞株和原发性骨髓瘤细胞的 血液系统常见的恶性浆细胞疾病，占血液系统肿瘤 耐药相关。下游的干扰素调节因子4(IRF4)是CRBN 死亡人数的15%~20%。近年来，MM 的治疗从一个 的主要目标因子，这是MM 细胞存活的关键。 非特异性化疗的时代逐步迈向新型的靶向治疗时 α α CRBN还具有调节肿瘤坏死因子 （TNF- ）和T淋 代，一些靶向药物改变了MM 的治疗模式。例如： 巴细胞的免疫活性作用，这表明研究CRBN下游信 硼替佐米、卡非佐米、来那度胺，这些新药以及靶 号将有助于揭示未来IMIDs 的作用机制及最终的新 向药物为基础的联合化疗方案，很大程度上改善了 药开发。 MM患者的预后。