妊娠糖尿病的运动治疗.docVIP

妊娠糖尿病的运动治疗 使用. 据有关资料显示,得过 妊娠期糖尿病的女性,在 5～15年内患2型糖尿病的几 率为40%～60%,而正常情 况下,女性患2型糖尿病的几 率仅为15%.这表明,如果 妊娠期得过糖尿病,即便已 经痊愈,也要注意饮食和锻 炼,否则中年以后仍有患糖 尿病的危险.而且国外的研 究显示,肥胖与糖尿病有着 密切的联系.注意运动并保 持合理的体重会帮助你远离 糖尿病的威胁. 28糖尿病 尿病的 一 种治疗方法,得到了专业组 织的认可,美国糖尿病协会及 美国妇产科学院均发表文章表 明,运动不仅在妊娠糖尿病的 治疗上,而且在其预防上都 是一种值得选择的方法.有 学者的研究结果显示,过度 肥胖的孕妇需要运动,运动 能减少妊娠糖尿病妇女将来 发展为2型糖尿病的危险性.目 前,对适当的运动用于妊娠 期合并糖尿病的治疗这一方 法已被社会广泛认可,许多 人已经开始把研究重点转移 到运动维持正常血糖的j 和运动处方的研究上. 值得注意的是,运i 度要应因人而异,需根据 体型,妊娠的不同时期, 的工作性质及劳动强度, 前体育锻炼情况,血 平,所用药物的剂量等{ 评估后,再制定具体运i 目,运动频率,强度.孕: 般适宜中等强度运动.孕. (1～3月)需防止流产, 晚期(7～9个月)注意f 产,故此二期的病人不宜1 动强度大的剧烈运动,如跳 跃,过伸,过屈,扭转,弯 腰等运动.而适宜低强度的 运动,如散步等节奏缓慢的项 目.4～6个月可以根据自身 情况适当增加运动强度,选择 中低强度的运动,如快走,慢 跑,慢节奏的交际舞等.孕妇 体操是非常好的运动项目,每 天坚持做孕妇体操,能使孕妇 感到周身轻松,精力充沛,坚 持做操能松弛腰部及骨盆关 节,锻炼肌肉,缓解由于孕妇 体重增加和重心改变而引起的 肌肉疲劳和功能降低.同时还 可改善孕妇的血液循环,促进 血糖利用,降低血糖.孕妇运 动必须是有氧运动,不要选择 饥饿时运动.要因人而异,具 有黎明现象的患者可在早餐前 运动,一般患者于餐后一小 时运动较为合适,并每日定 时运动,这样有利于控制血 糖.运动过程中要防止低血糖 的发生.应用胰岛素的患者应 注意运动前备些无糖饼干,糖 果.饭前避免体育运动,避免 药物作用的高峰时间进行运 动.血糖大于13.9mmol/L时 不宜运动.1型糖尿病孕妇不 宜过量或时间长的运动,以免 发生酮症酸中毒.妊高症患者 不宜过多运动. 孕妇确实需要更多的能量 和营养来帮助llJL发育,但是 并不是越多越好.与怀孕前相 比,怀孕后通常只多消耗了大 约200～300卡的热量就能满 足胎儿发育的需要. 运动疗法的几大功效 1.运动可以改善胰岛素敏 感性,改善碳水化合物的利 用,从而改善胰岛素抵抗,使 血糖水平趋于正常.适当的运 动可以改善妊娠期糖尿病患者 葡萄糖耐受及减少其对胰岛素 的要求. 2.运动还可以减轻体 重.妊娠期糖尿病的高血糖除 与胰岛素抵抗有关外,还与过 度肥胖有关.对妊娠期糖尿病 患者来说,运动结合饮食控制 能起到减轻体重的作用.这与 运动本身引起的热量消耗,运 动后的产热作用及运动的心理 效应有关.很多研究表明,适 当的运动可以改善情绪,减 少忧郁,树立正面的自我形 象,从而在某种程度上改善一 些妊娠期糖尿病患者对饮食控 制及其它治疗的积极配合. 3.运动可以预防动脉粥样 硬化.妊娠期糖尿病患者容易 并发动脉粥样硬化,有规律的 锻炼可以降低妊娠期糖尿病患 者动脉粥样硬化疾病的发生 率,还可以减少冠心病的危险 因素,如高血压,HDL含量降 低及高甘油三脂. 4.妊娠期间有规律的运 动可以帮助准妈妈们保持体 l AN 揭 GJIEM 健I活JIANKI. …一 型,并且降低常见不适的发 生率,比如腰背痛和疲劳无 力.为了保持妊娠阶段的健 康,需要每周进行至少三次 轻一中度的运动. 研究结果表明,妊娠期 糖尿病患者最安全的运动形 式应该是不引起llJL痛苦或 子宫收缩的方式.上肢运动 不会产生子宫收缩,但下肢 运动有产生子宫收缩的倾 向.作者认为:上肢功率计 是最安全,最有效,最易被 接受的运动方式. 运动时间由于运动方式的 不同而有不同的计算方法.采 用躺卧着的功率自行车运动 的研究提出,每次运动的时 间为45分钟,分3个15分钟进 行,期间休息5分钟(此时作 胎心监护),每周3次. 运动疗法在妊娠糖尿病 方面的应用,是对达到这一目 标所进行的有益的尝试.国外 的研究表明,安全有效的运动 方法对妊娠期糖尿病的妇女可 免除或减少胰岛素的使用.但 由于妊娠期糖尿病情况比较 复杂,许多因素(如饮食控 制,药物剂量等)对运动的结 果都有直接的影响,如何设计 观察方法,运动疗法的安全 性和有效性及其依据等 问题都需要进行仔细的研究和 积累临床资料,这为以后的研 究提供了方