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- 2017-11-27 发布于江苏
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【概言】含义起病急,大多病程短,多种原因引起的原发于
* 【概言】 含义:起病急,大多病程短,多种原因引起的原发于双侧肾小球的免疫性炎症疾病。常见急性链球菌感染后。 临床特点:急性肾炎综合征——起病急骤,血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿、一过性氮质血症。 发病情况: 5~14岁多见,男女2:1。 预后:大多1~4周改善、自愈,仅约1%急性肾衰而亡,少数慢性肾衰。通常不会两次患病。 急性肾小球肾炎 【病因病理】 一、病因和发病机制 β溶血性链球菌A组27型致肾炎菌株,上呼吸道或皮肤感染后。其他细菌、病毒螺旋体、原虫等。 致肾炎菌株的致病抗原(内链素、伴随蛋白)激发易感机体产生免疫炎症反应。 ? 循环免疫复合物 原位免疫复合物:抗原先种植在肾小球,再结合循环 血中的特异抗体。 血管紧张素Ⅱ 生长因子等生物活性肽 前列腺素类生物活性脂 蛋白和胶原酶 凝血和纤溶系统因子 细胞黏附因子 自由基及一氧化氮等 链球菌 机体易感性 抗体 循环免疫复合物 沉积 肾小球 炎症细胞 补体 炎症介质 激活 肾炎 单核-吞噬细胞 中性粒细胞 嗜酸粒细胞 血小板等 二、病理
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