2O18年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第10期.DOCVIP

2O18年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第10期 【临床综合】 男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并有气促，不能平卧，血压ll0／70mmH，心率120次／分，律齐，心尖部在哮鸣音及湿哕音。该患者的诊断最 A．风心病二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病 C．支气管哮喘D．支气管肺炎E．急性心肌梗死并发左心衰竭患者反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿哕音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调，故诊断最可能为急性心肌梗死并发左心衰竭。男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选 A．H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜 D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜该中年男性患胃溃疡已3年，加重2个月，胃镜证实为胃角切迹溃：疡，并有幽门螺杆菌感染，因此应抗幽门螺杆菌治疗，疗程结束后，继续给予原方案中的一种抗溃疡药物(如质子泵抑制剂)，疗程4～6周，复查胃镜。多个样本率比较的R×C表检验，以下错误的一项是 A． B．的自由度是(R一1)(C--1) C．值越小，越有理由认为理论频数与实际频数符合的好 D．由于格子数较多，可不必考虑每个格子的理论数的大小 E．若P001，还不能推断每两个率值不等R×C表检验，不宜有1/5以上的格子的理论频数小于5，否则导致分析的偏性。 关于标准化的直接法与间接法，以下错误的一项是 A．标准化后的率不代表实际率 B．若对某地粗死亡率进行直接标准化计算，年龄别死亡率不变 C．直接法使两地有相同的人口构成 D．间接法使两地的粗死亡率有相同的人口构成 E．间接法标化粗死亡率需要标准年龄别死亡率间接法的应用条件及计算公式均不能使两地人口的年龄构成相同。 -2-