赵晓明答辩稿.pptVIP

单肺通气广泛应用于胸外科手术 单肺通气 优点：良好的视野、保护健侧肺、减轻肺的通气损伤时 缺点：非通气侧有血流无通气，血液未经氧合就直接分流到左心，使通气血流比例失衡，从而增加肺内分流率，导致低氧血症的发生率到9%--27% 引言 取穴与定位 合谷穴是手阳明大肠经的原穴，为临床上特效穴位 内关穴归手厥阴心包经，为本经络穴 资料与方法 麻醉诱导 咪达唑仑0.05 mg/kg 依托咪酯0.3 mg/kg 舒芬太尼0.4μg/kg 顺阿曲库铵0.1 mg/kg 麻醉维持 瑞芬太尼0.1～0.15μg/kg/min 顺阿曲库铵1～2 ug/kg/min TCI丙泊酚3～6 ug /ml BIS 值40～50 观察时间点与指标 T0:双肺通气15min T1:单肺通气30min T2:单肺通气60min T3:恢复双肺通气30min 血气分析 PaO2、PvO2、PaCO2、Hb等 剪取肺组织1cm3固定,石蜡包埋 HE染色 免疫组化 ICAM-1 NF-kB 肺内分流（Qs/Qt） Cc02：肺毛细血管末段血液氧含量 Cc02=Hb×1.34×SaO2+(713- PaC02/0.8) ×0.0031 Ca02为动脉血氧含量 Ca02=Hb×1.34×SaO2+ Pa02×0.0031 Cv02为混合静脉血氧含量 Cv02=Hb×1.34×S