医院绩效与成本管理的实践经验(济川会议讲稿)1.ppt

來自世界的友誼 医疗体制的改革与竞争 医院绩效与成本管理的量化标准与评估 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 医院总收入与奖金趋势对照表 奖金成长幅度高于收入成本幅度、奖金占收入比逐步升高 全成本核算与工作量奖金制制度运营过程的差异 医疗收入 总成本 盈亏平衡点P 固定成本 0 100 200 300 400 500 600 700 800 100 200 300 400 500 600 700 800 A%结余提成 0 100 200 300 400 500 600 700 800 100 200 300 400 500 600 700 800 绩效奖金 可控总成本 全成本核算 工作量绩效奖金制度 以完成任务与工作结果为导向 结果与行为的统一体 绩效目标 医院收入的最大化和成本的最小化，控制医院运营成本提高经营效益。 评估对象 科室当月的整体表现 评估主体 医院经营管理办公室 评估指标 科室当月收入是否超过盈亏平衡点P 评估标准 科室当月收入的高低和成本控制的多少 评估方法 奖金量表法 绩效目标 鼓励多劳多得，提高医院综合服务水平和服务质量。 评估对象 医师、科室当月的工作状况 评估主体 医院经营管理办公室、科室、医师自我 评估指标 医师当月完成工作量 评估标准 医师当月的工作量多少，质量高低，难度系数 评估方法 工作量表法 变动成本 基本工作量成本 医疗收入 A%结余提成 Concept of System Design Characteristics Participatory Bottom Up Authoritative Top Down Professional Semi-Professional Non-Professional 医院各类医事人员之管理方式 依不同工作性质来订定绩效办法？ 思考 思考 绩效评核项目 投入(input) 过程(process) 产出(outcome) 投入工时 (time of input) 技术能力 (skills) 药品与材料 (medication materials) 出勤时数 (attending hours) 医疗服务收入 (service revenue) 检查或检验项目 (labs. exam.) 巨誠(保誠)醫院管理公司合作醫院據點 保诚医院管理公司合作医院据点 来自温总理的赞许与肯定 温总理对我院的绩效考核方法给与充分肯定，并要求人保部部长予以重视和推广 “绩效工资是一种改革，它应该形成一种激励机制，你们医院做的这几个方面，群众评议、工作量考核等。一个量，一个质，这是最基本的标准。好的经验应该借鉴，工作量就大，得的绩效工资应该多一点。好，好！这是我这次来的意外收获，请人力部长进行研究、推广。” 以KPI(工作量)奖金制度提升医院绩效与成本管理效益 医师部门 护理部门 医技部门 行政部门 门急诊医师组人员奖金 病房护理人员奖金 检查室技术员奖金 行政人员奖金 病房医师组人员奖金 非病房护理人员奖金 治疗室技术员奖金 后勤人员奖金 医技医师人员奖金 二线部门技术员奖金 服务人员奖金 依职务类别区分医师、护理、医技、行政后勤四大类。设计全院不同部门绩效奖金计算公式，合计182部门。 细化奖金计算考核部门 区分不同职系设计奖金计算公式 各职系工作量绩效奖金计算方式 医师(费)工作量收入- 医师科室可控成本 医师工作量績效 护理工作量收入- 护理科室可控成本 护理工作量績效 医技工作量收入- 医技科室可控成本 医技工作量績效 工作量评核奖金 职称评核奖金 科室工作计划评核 行政职务 各职系绩效制度的工作量收入计算 医师监督收入。 医师执行收入。 导入国际标准，从开单到 手术都能体现不同工作价值 医师工作量收入 科室床日单价 照护床日数、病人数 工作量收入=单价*床日数 护理工作量收入 科室效益 检查人数、治疗人数 工作量收入=效益单价*人数 医技工作量收入 服务人数*效益单价 工作计划达成度 职称系数 行政职务 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * * * * * * * * * * * * * * * * 消防安全: 灭火器 用电安全:电源插座检查 感染控制:水槽下方净空无污损 感染控制:库房存放空间重整 感染控制:废弃物处理室设置密码锁 1. 提升用药安全 用药安全信息系统 用药安全信息系统 DDI (Drug-drug Interactio