动脉血气的应用().pptVIP

样本采集-混匀 　 充分混合血样 -- 让血样与抗凝剂充分混合 垂直方向颠倒至少5 次 手掌滚动至少5秒 样本储存 由于气体的不稳定性和血液新陈代谢，储存时间应尽量减少 --室温下少于10分钟 如需储存超过10分钟，应冷却(0-4 °C) 来降低新陈代谢 - 在冰水中冷却样本，不要直接放在冰中 估计高pO2值的样本应立即分析 样本储存 – 新陈代谢继续 pO2 ? 因为氧仍被消耗 pCO2 ? 因为继续有CO2生成 pH ? 起先由于pCO2的改变和糖酵解 cCa2+ ? 因为pH的改变会影响Ca2+ 和蛋白质的结合 cGlu ? 因为葡萄糖被代谢掉 cLac ? 由于糖酵解 排数滴血 采样针顶端的血经常会凝集 不能代表样本 再次混样 放置的血样会分离成血浆和血细胞 沉淀的血样不均匀，不能反映真实情况 混合不充分导致测得的血红蛋白值无意义 上机 输入患者信息 姓名和编号 体温（默认37 °C） 吸氧状况（可设置默认值） 使用固体的电解质平衡肝素 采样前尽可能保持病人呼吸状况一段时间 穿刺时注意不要意外地将静脉血混到动脉血；排除动脉插管中死腔体积3-6倍的溶液 采样后立即排除任何气泡 采样后立即充分混合血样和肝素 如储存不可避免，在室温下不超过10分钟， 0-4 °