颅脑损伤及脑血管病变.pptVIP

第二节 颅脑损伤 多见于交通和工矿事故、自然灾害、爆炸、跌倒、坠落及锐气和钝器对头颅的伤害。约占全身损伤的15%-20%，仅次于四肢损伤。 头皮血肿 头皮损伤（最常见） 头皮裂伤（常见） 头皮撕脱 （严重） 颅脑 颅骨骨折 损伤 脑挫裂伤 脑损伤 脑震荡：最常见轻度原发性 脑损伤 颅内血肿 头皮分为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层和颅骨外骨膜5层。 头皮损伤是最常见的颅脑损伤，包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。 护理问题 急性疼痛 与头皮损伤有关。 恐惧 与外伤刺激及缺乏头部疾病知识有关。 潜在并发症 感染、休克等。 护理措施 1．病情观察 密切监测生命体征、尿量和神志变化（看有无合并颅脑损伤，及全身和局部感染等） 2．伤口护理 观察创面敷料有无脱落、有无渗血 注意保持敷料清洁和干燥 3. 对症护理 4．预防感染 二、颅骨骨折