食源性疾病和食物中毒的应急处理.ppt

食品安全事故应急处置 汝州市卫生监督所 王献军 2011年4月27日 前 言 中国人讲开门七件事,“柴米油盐酱醋茶”,其中六件与吃有关。2011年1月,《小康》杂志发布的年度消费者食品安全信心报告显示,近七成公众对食品“没有安全感”。 食品安全是个全球性的问题,任何国家都不存在“零风险”,如美国曾有鸡蛋沙门氏菌事件、日本曾有毒牛奶事件、欧洲曾有疯牛病事件、近期德国又发生二恶英事件,等等。发达国家食品安全暴露的问题集中在微生物、物理和化学危害,而我国食品安全隐患主要是人为污染和“添加泛滥”,形势更为复杂严峻。 提 要 食源性疾病 食物中毒 突发公共卫生事件 食品安全事故应急处置 美国公布食品安全事件数据中华人民共和国卫生部?2011-03-10???13:17:35 近日，美国疾病控制和预防中心公布了美国食品安全事件数据。数据显示，每年约有4800万人患食源性疾病，其中约3000人死亡；近年年均发生食品安全事件350起，每年因食品污染造成的经济损失高达1520亿美元。 据了解，2010年以来，美国先后几次发生西式糕点污染事件，导致100余人中毒；德克萨斯州民众因食用污染芹菜，导致5人死亡；先后召回2800万箱谷物早餐制品、5.5亿枚鸡蛋和500万桶婴儿奶粉。 食源性疾病 一、食源性疾病的概念 WHO 定义：1984年WHO将“食源性疾病”（foodborne diseases）一词作为正式的专业术语，以代替历史上使用的“食物中毒”一词，并将食源性疾病定义为：通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病。 《食品安全法》定义：食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。 二、食源性疾病的三个基本要素 传染疾病的媒介——食物 致病因子——食物中的病原体 临床特征——中毒性或感染性 三、食源性疾病的范畴 食物中毒 经食物而感染的肠道传染病、人畜共患病 食源性寄生虫病 由于营养不平衡造成的慢性疾病 食源性变态反应性疾病 食物中污染物引起的慢性中毒性疾病 原因不明的食源性疾病 四、食源性疾病的致病因素 1、生物性致病因素 2、化学性致病因素 3、物理性致病因素 1、生物性致病因素 细菌及其毒素：沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、以及新发现的阪崎杆菌。 病毒：甲肝、戊肝病毒、脊灰病毒、阮病毒。 真菌及其毒素：黄曲霉毒素 寄生虫和原虫：囊虫（绦虫）、旋毛虫。 生物中天然毒素：鱼体毒素、有毒贝类、毒蘑菇、木薯、苦杏仁 、未烧熟的扁豆 娃哈哈、贝因美身陷“阪崎杆菌”事件 　 2009年03月19日 华商报》的消息称，昨天国家质检总局公布了最新一批进境不合格食品和化妆品。其中两大乳制品制造商，娃哈哈和贝因美从国外进口的总计42.5吨的乳清蛋白粉被检验出含有阪崎杆菌。 阪崎杆菌会危害新生儿的健康，严重的甚至可导致败血症和脑膜炎。不过国家质检总局强调，不合格的产品已经依法做退货、销毁或改作他用处理。 阪崎肠杆菌（又称阪崎氏肠杆菌）是肠杆菌科的一种，1980年由黄色阴沟肠杆菌更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和茵血症，死亡率高达50％ 以上。目前，微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的污染来源，但许多病例报告表明婴儿配方奶粉是目前发现的主要感染渠道。 疯牛病 疯牛病，即牛脑海绵状病，简称BSE。1986年11月将该病定名为BSE，首次在英国报刊上报道。这种病波及世界很多国家，如法国、爱尔兰、加拿大、丹麦、葡萄牙、瑞士、阿曼和德国。 疯牛病是一种严重损害牛中枢神经系统的传染性疾病，染上这种病的牛的脑神经会逐渐变成海绵状。随着大脑功能的退化，病牛会神经错乱，行动失控，最终死亡。误食此类病牛的肉可能导致人患上新型克雅氏症，使患者脑部出现海绵状空洞，并出现脑功能退化、记忆丧失和精神错乱等症状，最终可能导致患者死亡。 牛的感染过程通常是：被疯牛病病原体感染的肉和骨髓制成的饲料被牛食用后，经胃肠消化吸收，经过血液到大脑，破坏大脑，使失去功能呈海绵状，导致疯牛病。 人类感染通常是因为下面几个因素：1、食用感染了疯牛病的牛肉及其制品也会导致感染 2、化妆品所使用的牛羊器官或组织成分有：胎盘素、羊水、胶原蛋白、脑糖也有可能含有疯牛病病毒 多年来，英国的专家宣称，有10例新发现的克——雅氏病患者，据说是吃了患疯牛病的牛肉引起的，由此引起了全球对疯牛病的恐慌。克——雅氏病简称CJD，是一种罕见的致命性海绵状脑病 朊病毒 朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。最常见的是引起传染性海绵样脑病(疯牛病)的蛋白质。它比已知的最小的常规病毒还小得多。不呈现免疫效应，不诱发干扰素产生，也不受干扰作用。朊病毒对人类最大的威胁是可以导致人类和家畜患中枢