口腔科学-第十三章-口腔颌面部常见肿瘤.ppt

临床表现（一） 好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部； 位置深浅不一，于深部时皮肤或粘膜颜色正常；表浅肿瘤则呈蓝色或紫色； 肿瘤边界不清，触柔软，可被压缩，有时触及静脉石； 临床表现（二） 体位试验阳性：当头低位时，肿瘤充血增大，回到正常位置时肿瘤恢复原状； 瘤体增大时可引起颜面、唇、舌畸形及功能障碍； 继发感染则疼痛、溃烂，并有出血危险。 诊断 体位移动试验：头低位，肿瘤充血膨大，恢复正常位置，肿瘤复原位； 穿刺诊断：用注射器针穿入瘤腔，抽出鲜血并凝固； 瘤腔造影：可了解瘤腔大小； 动脉造影：可了解肿瘤大小、范围及其吻合支情况； 核磁共振（MRI检查）：确定肿瘤部位、大小、范围。 （五）治疗原则 血管瘤一般采用综合性治疗。 冷冻治疗：婴儿、局限病变首选。 激光治疗：适用于病变较大，其他方法治疗有一定困难的婴儿期毛细血管瘤。 磷敷贴治疗：适用于保守治疗无效的皮内型婴幼儿期毛细血管瘤。 硬化剂注射及平阳霉素注射：适用于海绵状血管瘤。 手术治疗 适用于其他方法无效，病变继续增大，引起相当程度的外观变形、功能障碍或严重出血。主要用于年龄较大的儿童及成人的海绵状血管瘤。 第四节 恶性肿瘤 概述： 颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤少见。 癌瘤中以鳞状细胞癌为最常见，一般占80%以上，其次是腺性上皮癌及未分化癌；基底细胞癌及淋巴上皮癌少见。 口腔癌 口腔癌包括：舌癌、牙龈癌 、颊癌 、