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临床执业医师第四单元考试考前必看试题 1 诊断反流性食管炎 E 24小时食管2肛裂三联症是 A肛裂、前哨痔、肛乳头肥大3 重叠奔马 C心力衰竭4健康体检时，胸部E 经皮穿刺活检5最易引起窦房传导A 高钾血症6颅底骨折通常的 A 脑脊液箅 耳漏7严重心力衰竭时A 胺碘酮8脑膜瘤复发的最重要因素B 组织类型9诊断抑郁发作的必要E 心境低落10抢救大咯血患者时B 仰卧位11 下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片 A支气管哮喘12 胰头癌伴梗阻性黄疸时 E胆囊表面光滑13 提示重症胰腺炎的体征 C。Grey-Turner征阳性14 下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是 A 上消化道出血15 抗精神病药物的 D中脑-边缘系统16 导致动脉炎症性血栓 A梅毒螺旋体17 支气管哮喘患者 C气道平滑肌痉挛18 迷走神经的耳廓 C三叉神经脊束核19 心房颤动时 A350次-600次?分20典型的食管癌症状B 渐进加重的吞咽困难21糖尿病合并高血压 A130/80mmHg22不适用于连 C胸壁加压23S4的产生机制 D心房收缩24痰呈铁锈色 A肺炎链球菌25下列疾病中 C肺脓肿26评估呼吸气流 ：用力肺活量27对精神分裂症 B 命令性幻听28感觉过度 D刺激后 强烈不适29确定患者重型 C深浅反射30 一般头皮裂伤清创 A 24小时31 急性呼吸窘迫 D 顽固性低氧32 乳头肌断裂 A 左心室大小33 慢性胃炎临床 D 右季肋部痛34 诊断急性心肌梗死 D 肌钙蛋白35 心尖搏动点 D 左心室增大36 能增加左心室后 B 高血压37 溃疡性结肠炎 ：腹痛--便意---便后缓解38 急性糜烂出血 E 口服非子抗体39 支气管柱状 ：车轨征40 患者无心力衰竭 D B期41.最长表现持续痰中带血 D肺癌42.不会出现意识障碍出现 B抑郁状态43.触诊主动脉瓣狭窄这震颤最佳部位 E胸骨右缘第二肋间44.二尖瓣关闭不全典型体征 B心尖部Austin-Flint杂音45.癫痫持续首选药物 E安定46.通过氧疗难纠正的是 A弥散功能障碍47.慢性II型呼吸衰竭代偿性反应 C肾脏回收碳酸氢根增加48.社区获得性肺炎病原不包括 A铜绿假单胞菌49.病理焦虑恐惧主要去别在于有无 E明确的指向对象50.阻塞性肺不张时不会 C病变部位触觉震颤增强51男25岁 3年来劳累时感心前区C口服美托洛尔52女66岁 有风湿性心脏病B华法林53男32岁发现心脏杂音10年E脉压增大54女36岁发现心脏杂音20余年DGraham steell杂音55男65岁 大量饮酒30年B计算能力下降56男59岁 晨起轻微头痛和发现左侧E脑血栓形成57男68岁 胸痛8小时 心电图C美托洛尔58男46岁 慢性肝炎病史10余年肝性脑病不宜用：A静脉点支链氨酸59男55岁 饮酒后出现上腹持续性E急性胰腺炎60男62岁 9天前因食管下段D吻合口瘘61女50岁 间断腹泻10年C肠易激综合征62女28岁 持续胸痛1天C急性心包炎63男56岁 间断咳嗽 咳痰3余年C肺结核64 女 21岁 吸食可卡因 C戒断综合症65 女 42岁 劳力性胸闷 D 超声心动图66 男 18岁 剧烈活动时 C 室行心动过速67 男 45岁 突发右胸痛 B 皮下注射低分子肝素68 男 54岁 胸痛3天 E 胸壁软组织69 男 50岁 心脏病史多年 B 胸骨左缘第三肋间舒张70 男 28岁 反复饥饿性 D 肠鸣音活跃71 男 24岁 鞍区肿瘤切除 A 下丘脑损伤72.女 30岁活动后心悸气短半年--肺部感染73.男 43岁乙肝肝硬化10年 D胆固醇74.女 61岁反复肢体抽搐一个月 A脑转移瘤75.男 30岁 5天来低热左侧面部不灵活 E莱姆病性面神经麻痹76.男 60岁高血压30余年 E血管紧张素77.男 55岁右侧胸部闭合性损伤1天 D胸壁包扎固定78.女 56岁3个月来头晕目眩 短暂失明 E头颅MR79男33岁 E思维奔一80男16岁 B阿奇霉素81女35岁 B联合吸入82女28岁 C肺栓塞83男21岁 B枕骨84男43岁 C胸腔闭式引流85男18岁 E吉兰-芭蕾86 女，52岁。肝炎肝硬化 E肝肾综合症87 男，49岁。4小时前突发出现胸骨后闷痛 C急性心肌梗死88 男，65岁。因呼吸捆男、下肢水肿 E三尖瓣区收缩期杂音89 女，55岁。进行性呼吸困难2个月 D心包穿刺抽液90 男，78岁。反复咳嗽、E气管异物91 男，38岁。体检发现肝大 C肝硬化92 女，48岁。反酸、烧心 A质子泵抑制剂试验治疗93 男 57 C原发性肝癌94 男45 C广泛性9