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济南市残疾人联合会2018年度残疾人意外伤害保险项目.PDF
济南市残疾人联合会
2018年度残疾人意外伤害保险项目
招标要求
为维护残疾人合法权益,做好我市持证残疾人意外伤害
保险服务保障工作,市残联、市财政局将对参与全市残疾人
意外伤害保险服务工作的保险公司进行公开招标,现制定方
案如下:
一、运行模式
采用政府投保、商业运作、市残疾人联合会和市财政局
负责监督管理、公开招标的模式,在保险方案好、服务内容
全、服务质量优者中,确定中标供应商。
根据济南市残联、济南市财政局 《关于为残疾人购买意
外伤害保险的意见》(济残联[2016]23号),中标的保险公司
负责对残疾人在承保期内发生的、外来的、突发的、非本意
的、非疾病的使身体受到的伤害事件提供意外伤害保险赔付。
二、保险对象
具有本市常住户口且持有 《中华人民共和国残疾人证》
的残疾人,约14万人。
三、保险费
保险费每人每年30元整。
四、保险期限
期限为一个年度,从2018年1月1 日起执行,执行一
个自然年度,至 2018年12月31 日止。
五、对保险公司的要求
(一)投标者为市级 (或市级以上)上市公司,具有本
项目服务供应或实施能力,符合、承认并承诺履行本文件各
项规定的国内法人均可参加招标。遵守有关的国家法律、法
规和条例,具备 《中华人民共和国政府招标法》和本文件中
规定的条件。参加政府招标活动中没有违纪违规违约记录;
具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。
签订合同后,按照2018年1月1 日持证残疾人系统内
实有残疾人数,预拨全年总保险费,因持证残疾人数动态变
化,年度结束时按照实际参保残疾人数,补齐全年保费。期间
产生的新办证残疾人保费,由保险公司垫付。
(二)保险期内保险公司对被保险人承担:
1、人身意外身故保险保障;
2、人身意外伤残保险保障;
3、人身意外伤害医疗补偿保险保障;
4、意外伤害和住院津贴保险保障。
(三)基本保险责任及保险金额
序 保险项 保险金
保险责任
号 目 额
意外身
10000 被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致身故,最
1 故
元 高给付10000元。
保险金
意外伤 被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致身体残疾,
10000
2 残保险 根据 《人身保险伤残评定标准 (行业标准)》的规定,最
元
金 高给付10000元。
意外医
被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上医
疗 10000
3 院诊疗,对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗
费用补 元
保险支付范围的医疗费用,最高给付10000元。
贴
意外住 被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上医
院 50元/ 院诊疗,按实际住院天数给付保险金,每次住院的给付
4
定额补 天 天数以90天为限。多次住院的,累计给付天数以180天
贴 为限。
被保险人在保险期间内确诊罹患重大疾病,按约定给付
1000元保险金。重大疾病种类:恶性肿瘤、急性心肌梗
重大疾
1000 塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植
5 病保险
元 术、冠状动脉搭桥术 (或称冠状动脉旁路移植术)、终末
金
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