第十四章 医学生的角色、使命和素质.doc

第十四章 医学生的角色、使命和素质 在二十世纪新技术革命的推动和现代科学方法的指导下，医学科学逐渐发展成为精密、定量，既高度分化、又高度综合的庞大的科学知识体系，医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物心理社会医学模式。现代医学模式的确立，中国医疗卫生事业的发展，广大人民群众医疗保健的需求，都对在校医学生提出了更高、更全面的素质要求。 第一节 医学生的角色 一、医生的角色 1、角色的概念 “角色”一词源于戏曲术语，指戏剧中或电影、电视剧中演员扮演的剧中人物。19世纪美国社会学家乔治·赫伯特·米德（George Herbert Mead）首先把它运用到社会心理学的研究中，认为个人是各种角色的总合，它代表着占有一定社会地位的人需要按照这个位置规定的行为办事。社会作为一个整体要存在和发展下去，就要持续不断地预备新一代人去接替老一代人的退伍和死亡所产生的缺位。作为社会新一代人中的个体成员，要取得社会成员的身份，去逐步接替老一代人的工作，就有一社会化的过程。社会化的内容，就是社会对儿童和青少年进行的有关参与社会生活的基本知识、技能、本领和行为规范等一系列有组织的教育活动。社会化的最后成果，就是为社会培养合格的社会成员，使其在社会生活中担当一定的角色，按照社会结构为他规定的规范行事。 我们每个人都生活在一定的社会关系和社会组织中，每个人在社会中都有属于自己的多重角色，人的一切行为都与各自所扮演的社会角色相联系。这些角色的行为规范都是我们要熟知和掌握的。只有找准角色定位，把握好角色规范的要求，努力发挥与其角色地位相适应的作用，实现自己的社会价值和个人价值。 在社会实际生活中，由于每个人受教育程度、文化素质、个人能力和社会实践等多种因素的影响，他们对角色的领悟和实践结果肯定是不尽相同甚至有很大不同。但是，社会赋予每个角色却是一种特定的、公认的标准。按照社会对角色的期望、个体对角色的理解和个体在实际工作中对角色的践行程度，社会角色一般表现为这样三个层次： ①理想角色 即期望角色。这是社会对处于各个行业、岗位的人有关权利和义务的行为规范，它属理论层面，是有关规范全面的、标准的要求。 ②领悟角色 即感受角色。由于个人文化、素质、认知能力和环境等因素的影响，每个人对自己担当的角色的理解是各不相同，它是个人主观上的认识。 ③实践角色 即表现角色。是个人在职业、岗位上实际表现出的角色行为，是客观存在的，一般来说实践角色与理想角色都会存在着一定的差距。 在社会生活中，每个人由于在社会、在岗位、在家庭都分别担当着不同的角色，都是集多重角色于一身的。这些不同的角色相互联系、相互依存、相互补充，构成了一个人多维度的角色形象。但在这种众多角色之中，社会角色和职业角色是两个最重要的角色。 2、医生的角色特点 医生是医疗卫生队伍的主体。医生是指掌握一定医学知识和技能，以对病人进行检查、诊断、治疗为主要工作内容的从业人员。医生是个具有悠久历史的职业，承担着救死扶伤、治病救人的神圣职责，它为广大人民群众所熟悉，从古至今承载着无数人对生命和健康的希望。医生角色经过几千年的传承、发展，已经有了特定的角色定位，有其社会规范化了的形象。包括患者在内的广大社会成员，对医生有着非常高的角色期望，通常是以理想角色作为衡量医生的标准。尽管在现实生活中，每个医生对自己角色的领悟不尽相同，但社会认同的医生角色，是人道主义的“白衣天使”，能够药到病除、妙手回春，能够创造生命的奇迹。医生应该是：仪表端庄，态度和蔼；刻苦钻研、对医术精益求精；有高度的责任感和乐于助人的奉献精神；急患者之所急，关心、爱护患者，努力为患者解除痛苦。社会对医务人员的这种角色定位主要来源于以下几个方面的因素： 第一，医生作用的特殊性。医生不同于一般的科学家，他研究的对象是人，服务的对象也是人，他所掌握并运用的科学技术手段关系到人的生命安危，可以说掌握着人的健康与生命。对于任何一个人，生老病死都在所难免，求医问药也不可缺少。特别在现代社会，人们对健康的需求大大提高，人们对医院的以来程度越来越高，医生的职业道德也倍受重视。 第二，医生责任的重大性。医生的服务对象是人，职业责任重大。医生既是人道主义的体现者，又是医学科学的探索者。特别是我国《刑法》中增加了“医疗责任事故罪”以后，又从法律的角度对医生多了一份特殊的责任。这种责任对医生的知识、能力、品德、身心素质都提出了很高的要求。因此，医生职业角色的定位，既是医生角色的社会规范，又是社会对医生角色的期望，同时还是医生严格自律的重要动力。 第三，医生修业的长期性。医生职业涉及到人的生命健康的大事，医生必须集医术和医德于一身。现代医学知识体系庞大而且复杂，不仅需要掌握生物科学知识，而且还需要掌握分科众多的医学科学知识，这就需要有相当长时期的技术训练