癌痛示范病房的规范化治疗.pptVIP

癌痛的规范化治疗 规范化疼痛处理目标 1. 缓解和消除疼痛 2. 控制药物不良反映降到最低 3. 将心理负担降到最低 最大程度的提高患者的生活质量 规范化疼痛治疗内容 1. 遵守国际通用的疼痛治疗原则 （WHO\NCCN 止痛原则) 2. 正确评估病人的疼痛 3. 依病人疼痛选择合适的止痛药物 4. 止痛药物合理应用 WHO三阶梯疼痛治疗指南 NCCN癌痛治疗原则 1. 口服给药，快速止痛 2. 1小时内疼痛强度50% 3. 24~48小时内疼痛缓解，疼痛评分＜ 4 NCCN癌痛治疗方案 NCCN癌痛治疗方法 快速止痛期 口服给药 1小时内快速缓解，疼痛强度评分下降≥50% 重度癌痛，24小时内评分小于4 中度癌痛，24～48小时内评分小于4 癌痛治疗临床现状 72%的医生对癌痛治疗不满意： 止痛药物的不合理使用。 2. 担心止痛药物的不良反应等 1. 即释制剂 即释吗啡 2. 普通长效制剂 普通长效止痛剂 缓释吗啡 3. 即释+控释制剂 奥施康定? 即释止痛剂的特点 1. 快速起效 2. 疗效维持时间短，每日需多次服药 3.