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心电图技术操作考核评分标准
心电图技术操作考核评分标准
病区 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目 操 作 流 程 与 标 准 分值 扣分细则 扣分 操
作
前
准
备 1.着装整洁,洗手(戴手套),戴口罩。 2 一项不符合要求扣1分。 2.用物:心电图机、酒精、毛刷、遮挡物(操作门)、纱布、记录笔,必要时备备皮包。 6 缺一项扣1分。 3.用物准备1分钟。 2 超时扣1分,提前加1分. 评
估 1.评估患者意识状态及配合情况。 6 未评估不得分,评估不全面少一项扣1分。 2.评估室温及患者皮肤情况。 6 操
作
流
程 1.备齐用物,携至床旁,问候患者,查对患者申请单。 5 未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。 2.向患者解释操作目的,取得合作。 4 未解释扣4分,解释不到位扣2分。 3.舒适与安全:环境清洁温暖(室温不低于18);患者卧位适宜,注意保暖,拉屏风(操作门遮挡)。 3 一项不符合要求扣1分。 4.接通电源,打开心电图机电源,检查机器性能及导线;校对标准电压与走纸速度(心电图机默认为走纸速度25mm/sec,振幅1mv)。 4 一项不符合要求扣1分。 5.协助平卧位,安静休息1~2分钟,解开上衣,暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤,去除手表等导电介质,如胸部毛发过多,予以剃除。 6 体位不符合要求扣1分,暴露过多或过少各扣2分。一处未暴露扣1分,未去除导电介质扣3分。 6.用酒精涂于局部皮肤。 4 涂抹位置不正确一处扣1分。禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹,要各自分开,这将会造成体表短路,影响测出波形效果。 7.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密:右手腕---红色,左手腕----黄色, 左脚腕--绿色,右脚腕---黑色。 8 连接不紧密扣1分,一处安放错误扣2分。 8.按照国际统一标准,准确安放胸导联电极。 12 连接不紧密扣1分,一处安放错误扣2分。 9.检查安放位置是否有误。 2 未检查扣2分。 10.启动滤波键。 2 不符合要求扣2分。 11.指导患者平静呼吸,制动,再次确认导联无干扰,按动走纸键完成12个导联的心电图记录。 7 未指导扣1分,未制动扣1分,心电图不符合要求扣5分。 12.在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄 3 漏记一项扣1分。 13.取下胸部电极,撤肢体导联线。 3 漏撤一处扣1分。 14.擦净患者皮肤,整理衣物,协助取舒适卧位。 2 一项不符合要求扣1分。 15.整理床单元及用物(切断心电图机电源,整理、妥善放置各种导线)。 4 未整理扣2分,漏一件扣1分,处置不符合要求扣1分。 评
价 1.操作准确、熟练,查对规范。 4 操作不熟练扣2分,查对不规范扣2分。 2.与患者沟通有效,(操作中态度和蔼,使患者感到亲切)。 2 与患者沟通态度不好扣1-2分。 3.爱伤观念强。 3 爱伤观念差酌情扣1-2分。 4.在规定时间内完成操作。 每超时1分钟扣2分。
一、肢体导联安放位置:
右手腕----红色,左手腕----黄色, 左脚腕----绿色,右脚腕----黑色。
二、胸导联安放位置:
V1导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。(男性第四肋间平乳头)
V2导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。
V3导联:胸电极安放在V2与V4连线的中点。
V4导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。
V5导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间,平V4。
V6导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间,平V4。
女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。保护男女病人隐私,注意遮挡。
操作前 素质要求 衣帽整洁、洗手 用物准备齐全 心电图机、导联线、电插板(备)、治疗盘、酒精棉球、污物杯、血管钳、治疗车 环境准备 关门、窗,必要时置屏风,家属、陪客离开病室 病人准备 核对:床号、姓名
解释:目的、如何配合(平静呼吸、放松、不能多动)
体位:平卧位 操作中 暴露连接部位 两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣 皮肤准备 导联连接部位用酒精棉球檫拭 连接导联线 正确连接导联线(红-右臂、黄-左臂、绿-左腿、黑-右腿;V1(红):胸骨右缘第四肋间;V2(黄):胸骨左缘第四肋间;V3(绿):V2与V4连线中点;V4(褐):左锁骨中线与第五肋间交点;V5(黑):与V4同一水平的腋前线处;V6(紫):与V4同一水平的腋中线处) 调节参数 定准电压及描记速度 描记心电图 9个导联应连续描记3个完整波形 观察
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