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初审项目汇报模板-首都医科大学附属北京佑安医院
首都医科大学附属北京佑安医院 Beijing Youan Hospital, Capital Medical University 首都医科大学附属北京佑安医院 Beijing Youan Hospital, Capital Medical University 申办者: CRO: 组长单位名称: 组长单位PI: 本中心PI: 项目名称: 首都医科大学附属北京佑安医院伦理委员会 Ethics Committee of Beijing YouAn Hospital, Capital Medical University 一、研究方案介绍(包含但不限于以下内容,限5张PPT,一般汇报时间4-5分钟): (一)试验/研究题目; (二)试验/研究目的,试验/研究背景,临床前研究中有临床意义的发现和与该试验/研究有关的临床试验结果、已知对人体的可能危险与受益,及试验药物存在人种差异的可能; (三)试验/研究设计的类型,随机化分组方法及设盲的水平; (四)受试者的入选标准,排除标准和剔除标准, (五)试验流程,选择受试者的步骤,受试者分配的方法; (六)样本量、样本量的计算依据; (七)试验用药品的剂型、剂量、给药途径、给药方法、给药次数、疗程和有关合并用药的规定,以及对包装和标签的说明; (八)拟进行的检查项目、测定的次数和药代药效动力学分析等; (九)临床观察、随访和保证受试者依从性的措施; (十)中止/终止临床试验/研究的标准,结束临床试验/研究的规定; (十一)疗效评价指标和安全性评价指标; (十二)不良事件的记录要求和严重不良事件的报告方法、处理措施、随访的方式、时间和转归; (十三)试验用药品编码的建立和保存,揭盲方法和紧急情况下破盲的规定(如果适用); (十四)统计分析计划,统计分析数据集的定义和选择; (十五)临床试验/研究的质量控制与质量保证; (十六)试验/研究相关的伦理学; (十七)临床试验/研究预期的进度和完成日期; (十八)试验/研究结束后的随访和医疗措施; (十九)其他需要说明的问题; 首都医科大学附属北京佑安医院伦理委员会 Ethics Committee of Beijing YouAn Hospital, Capital Medical University 二、知情同意书介绍(包含但不限于以下内容,限6张PPT,一般汇报时间6-8分钟): (一)试验/研究简介,包含目的、项目来源等; (二)试验/研究设计、随机化分组及设盲的水平,受试者可能被分配到的组别; (三)入选标准/排除标准 (四)试验流程:拟进行的检查项目、测定的次数,拟进行的采血次数、采血量,拟进行的随访,受试者参与的时间和期限,哪些步骤是试验性的,等; (五)可能的获益; (六)可能的风险; (七)研究相关费用、补偿和与研究有关伤害的赔偿 ;受试者参加试验是否获得报酬; (八)受试者的权利:完全自愿参与、无条件随时退出等; (九)受试者个人资料保密的相关规定; (十)中止/终止临床试验/研究的标准,结束临床试验/研究的规定; (十一)替代治疗方案(目前针对该疾病已有的治疗方法),以及替代治疗重要的潜在风险和受益。 (十二)解答受试者提出的有关试验相关问题的规定(联系人及其联系方式); (十三)解答受试者权益等相关问题的规定(一般为本中心的伦理委员会及其联系方式) ; (十四)试验/研究相关损伤发生时的相关联系人; (十五)如发生与试验相关的损害时,受试者可以获得的治疗和相应的补偿。 (十六)受试者获得相关研究信息时的相关联系人及其联系方式; (十七)其他需要说明的问题; 首都医科大学附属北京佑安医院伦理委员会 Ethics Committee of Beijing YouAn Hospital, Capital Medical University 三、招募广告介绍(包含但不限于以下内容,限1张PPT,一般汇报时间2分钟左右): (一)试验/研究题目,项目来源等; (二)拟招募的受试者人群特征(包括性别、年龄、种族等); (三)入选标准/排除标准 (四)拟采取的招募方式和方法 (五)向受试者或其代表告知有关试验信息的方式; (六)研究/试验相关的联系人员及其联系方式; (七)试验的受益和风险在目标疾病人群中公平和公正分配。 (八)其他需要说明的问题; 首都医科大学附属北京佑安医院伦理委员会 Ethics Committee of Beijing YouAn Hospital, Capital Medical University 四、有关伦理问题的说明(限1张PPT,一般汇报时间1-2分钟): (一)如果选择安慰剂作为对照,请说明使用安慰剂
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