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情志调护对中风患者康复影响 　　【摘要】中风是中老年人常见病、多发病，是危害人们健康的疾病之一。由于起病急、病情重、并发症多， 多伴有不同程度的半身不遂和失语等，生活能力丧失或减退，出现心烦、易怒、暴怒、焦虑等异常情志表现，病人心理状态的好坏直接影响疾病的转归。情志调护是主要的护理方法之一。笔者针对患者不同的心理状态采取相应的情志调护，正确的引导、安慰、鼓励，促使其向正常心理状态转变，临床上取得了较好的效果，提高了中风病人康复效果，缩短了住院时间，促进患者肢体功能早日康复，从而提高病员的满意度。 【关键词】情志调护；中风患者；康复；影响 【中图分类号】R49【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）05-0289-01 中医学重视情志因素在疾病发生、发展过程中的作用。七情学说是中医学理论体系的重要组成部分，七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7种正常的精神活动，是人体对外界客观事物不同的生理反应。但是，强烈或长期的七情刺激，就会扰乱人体正常的生理活动，使脏腑气血功能发生紊乱，导致疾病的产生或者加重。《素问“人有五脏化五气，以生喜思悲忧恐，五志化五脏，五志过极损伤五脏……”说明情志的变化与脏腑气机功能有密切关系，良好的精神状态是保证人体健康的必要条件。根据中医五志与脏腑相对应的原理，利用情志调节的方法，对病人进行心理疏导，做到有的放矢，以助五脏之气得以畅和调适，早日恢复健康。中风是中老年人常见病、多发病，是危害人们健康的疾病之一。由于起病急、病情重、并发症多， 多伴有不同程度的半身不遂和失语等，生活能力丧失或减退，出现心烦、易怒、暴怒、焦虑等异常情志表现，病人心理状态的好坏直接影响疾病的转归。情志调护是主要的护理方法之一。针对患者不同的心理状态采取相应的心理护理，正确的引导、安慰、鼓励，促使其向正常心理状态转变，临床上取得了较好的效果。 1资料与方法 1.1对象我们对2011年1月～2013年6月期间的我科的126例典型异常情志变化的中风患者进行情志调护及临床观察。其中男性82例，占65.1%；女性44例，占34.9%。 1.2护理方法： （1） 本病发病急，病人对突如其来的生理功能障碍难以接受，从而产生易怒烦燥的情绪，对于这类病人，主要以镇静抑怒为主，尽量保持良好的心境，调节情志，疏导情绪，使之心情舒畅，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的病友；安置优雅舒适的病室等，使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适，心胸开阔，减少刺激，能很快安下心来接受治疗和护理，以免郁怒伤肝，肝阳暴亢加重病情。 （2）本病恢复期较长，病员生活及工作能力丧失，需长期依赖他人而产生焦虑不安的情绪，对于这类患者，护士要耐心倾听，了解患者的心理状态，运用心理疏导法消除患者的心理危机，帮助他们认清自身的现实状态，恢复自信心，并通过介绍实例，向病人讲述治疗后的效果，使病人对治疗充满信心。 （3）因本病病程长，病人对自身状态的恢复充满了失望和悲观从导致抑郁情绪，以至于不接受现实不配合治疗，此时护士应深入浅出的讲解中风病的常识及引起的危险因素、用药、康复治疗的方法等，并提供相关的健康宣教资料；要鼓励家属树立战胜疾病的信心，对病人要排除不良刺激，调整情趣，多到户外活动，呼吸新鲜的空气，使患者悠闲安静气不达周身，气血舒畅形神并行，宜于健康。 （4）中风病是突发疾病，由于患者多数遗留有后遗症，不能继续工作，对病人心身均是巨大打击，病人容易出现绝望情绪，认为不能再为家庭做贡献，将成为家庭负担，活着毫无用处，易出现自杀行为，此时护士应注意观察患者的心理障碍征象，及时予以疏导；并指导家属要多关心体贴，满足其心理需求，体现其存在的价值。 2疗效观察 对126例中风患者的情志调理及临床治疗，对疗效进行了统计，126名患者中基本痊愈28人 ，痊愈率22.2%；显效45人，显效率35.7%；有效38人，有效率30.1%；无效15人，无效率11.9%；总显效率88.1%，平均住院天数22天。 3讨论 中医认为，七情活动与脏腑气血有着密切关系，活动喜悦适度，可使气机条达，营卫调和，经脉通利。如果七情太过，失去制约（突然或长期持续性刺激超出人的耐受限度）即成为致病因素，使气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，而导致疾病的发生。《内经》曰：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。不同的情志变化可伤及不同的脏腑，产生疾病。但人体是统一的整体，七情伤及一脏则病气累及他脏。由于情志的异常波动，而导致机体发病或使原有疾病复发、加重或急剧恶化。如有高血压病史者