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第五章 腹部及腹腔器官的检查 • 检查内容： 腹部一般检查，胃肠、肝、脾、排粪动作、 粪便检查。 • 检查方法： 1. 视诊、触诊(腹壁外触诊与直肠内触诊) 、 叩诊、听诊、导管探诊、腹腔穿刺等 2. X 线、超声、内镜、金属探测器检查 3. 胃肠内容物、粪便及腹腔穿刺液化验 第一节 腹部的一般检查 一、腹部的视诊 腹部视诊的目的，除观察被毛、皮肤及皮下组织的表 在病变外，应着重判断腹围的大小及外形轮廓的改变。 1 ．腹围：腹围增大、腹围缩小 2 ．腹壁局部隆起 3 ．腹下浮肿 4 ．腹壁震颤 动物腹围变化 1.生理性腹围增大(妊娠、饱食、肥胖） 肥胖犬 怀孕60天母犬 动物腹围变化 2.病理性腹围增大 ①胃肠内容物长期停滞及过度充满(积食) 左侧腹围膨大多见于：反刍兽瘤胃积食。 右侧腹围膨大多见于：真胃积食及瓣胃阻塞，猪胃食滞。 ②胃肠内气体蓄积(积气) 当胃肠内容物腐败发酵并贮积大量气体时，腹围显著增 大 见于：马肠臌气（盲肠及大结肠）；反刍兽瘤胃臌气， 犬的胃扩张。 牛瘤胃臌气 犬胃扩张 动物腹围变化 2.病理性腹围增大 ③腹腔积液(积液) 特征：下腹部呈对称性下垂，肷部下陷，触诊有波动感， 有拍水音。 示征：腹水，伴有大量渗出液的腹膜炎。 犬腹水 腹部呈梨状 腹水综合征病鸡腹部膨大 ④局限性膨大 常见于：腹壁疝，脐疝，局限性肿胀 （如血肿、淋巴 外渗等）。 脐疝 动物腹围变化 2.病理性腹围缩小 ①长期饲喂不足、食欲扰乱及顽固性腹泻。 ②慢性消耗性疾病 贫血、营养不良、内寄生虫病、结核、副结核 等。 ③伴有腹肌收缩的疾病 破伤风，腹膜炎的初期（后期往往腹围增大）。 二、腹部的触诊  大动物腹部触诊，主要是判定腹壁的敏感性和紧张度: 腹壁敏感 ：腹膜的炎症 波动感： 腹腔积液 腹壁紧张：破伤风 腹壁硬实：胃积食  弹性增强：胃肠臌气 二、腹部的触诊  小动物腹部分区 小动物腹部触诊方法 双手触诊法 单手触诊法 小动物触诊异常 ①腹壁紧张 提示：膀胱膨大。 ②香肠状硬物 提示：肠梗阻，肠套叠。 ③长串珠状硬块 大肠便秘,结肠积粪。 第二节 胃肠检查 一、反刍动物的胃肠检查 (一) 前胃检查 前胃指瘤胃、网胃及瓣胃，通常以视诊、触诊、叩 诊及听诊方法检查，必要时做某些特殊检查。 •1瘤胃检查 位置: 瘤胃占据左侧腹腔的绝大部分，与腹壁紧贴。 方法: 视诊、触诊、叩诊、听诊、问诊；对瘤胃内容物进 行嗅诊与化验。 13 瘤胃的蠕动波检查：可判定其蠕动的频率、强 度等。健康牛1～3次/min ，羊为2 ～4 次/min。 其强度和次数以食后2h 为最旺盛，食后4 ～6h后 逐渐减弱,饥饿时收缩次数减少。 瘤胃异常： ①触压内容物较硬，或触压后呈现压痕 可见于：瘤胃积食或前胃弛缓 ②腹壁紧张，弹性大，触诊不易感觉到胃内容物 示征：瘤胃臌气 ③病理状态下，瘤胃蠕动次数稀少，力量微弱 示征：瘤胃机能衰弱。 可见于：前胃弛缓、瘤胃积食以及引起瘤胃机能障碍的 慢性前胃病、热性病、全身性疾病与传染病。 ④瘤胃机能亢进 特征：蠕动次数频繁、有力、持续时间长 见于：瘤胃臌气的初期 牛瘤胃检查 视 诊 触