现代名中医治疗经验-李仲愚.pdf

李仲愚 精针善药的传统医学专家李仲愚 钟枢才　刘全让　整理 编者按　李仲愚，四川彭县人，成都中医药大学教授、主任医师。李氏 幼学经史子集，攻习儒术，稍长涉足岐黄，研究医术。３０代即悬壶故 里，在长期的医疗实践中常用多种传统医疗方法，治疗疾病，积累了丰 富的经验。精于方脉，善用针灸，尤擅长用祖传绝技杵针、指针、气功， 内外合治，针药配合治疗奇难怪症。“李仲愚杵针疗法研究”获四川省 科技进步二等奖，著有《气功灵源发微》、《杵针治疗学》等专著，并有多 篇论文发表。因其在临床科研工作贡献突出，１９９０年荣获四川省自然 科学界精神文明标兵称号，１９９１被国务院授予有突出贡献专家称号， 享受政府特殊津贴。 本文介绍李氏家传绝招杵针疗法，辨证施功，内外合治，独创奇穴，以及在临证针药并 用， 善用古方的医疗经验。医案评析分别收录李氏运用透针治面瘫，以及治愈黄疸、脱疽、 “烟雾 病”等奇难杂病。医论医话中重点反应李氏对医易相关的研究，可知他学术源于周易，广 收历 代各家的经验，继承家传绝技在针药、气功等方面均有深入研究，精读全文，定会收益非 浅。 知古不知今，谓之陆沉， 知今不知古，谓之盲瞽。 ———王　充 李氏１９２０年２月２１日生于四川省彭县九尺乡仁凤里。彭县古称彭州，属蜀中天府， 人杰 地灵，名医辈出，尤以晚清中西医汇通医家唐容川先生，名扬神州。李氏祖辈业医习儒十 五代， 对其熏陶甚深。李氏先祖父春庭公喜儒、佛、老、庄之学，其性尤善悠静，受其表兄海慧 禅师的 影响，皈依佛祖，成为当地威望很高的居士。李氏受春庭公谆谆教诲，深受其习染。５岁 时入 当地私塾就读，攻儒术，先后从师于当地名儒唐寿山先生、秦小詹先生及盛名蜀中的经学 家秦 育贤先生。因李勤奋好学，聪颖伶俐，博学好问，深得诸师喜爱，众口称赞，为今后李氏 有广博 的儒学知识打下了良好的基础。 李氏１３岁时初入医门，即拜堂叔、晚清秀才李培生先生研读岐黄。先生亲授《内经 》、《难 　 第三卷１１５ #### 经》及《伤寒杂病论》、《针灸甲乙经》等经典医籍，并要求熟读《珍珠囊药性赋》、 《神农本草经》等 医药著作。在李氏熟读背诵的基础上，培生先生授其奥妙，深得真传。后又从师姑父，天 彭名 医刘国南先生及刘锐仁先生研读历代名医专著，诸如金元张、刘、朱、李四大家，明代张 景岳的 《类经》、杨继州的《针灸大成》及清叶、吴、王、薛温病四大家等名著均深研熟读，并 开始随师临 床应诊。时有师外出之际，病人求诊，李氏即独自应诊，因医理功底敦厚，又常得诸 师临诊奥 妙，故独诊者其效甚佳，后叩门请诊者渐多。当地一富绅，患吐血病，兼咳嗽不止，病情 危笃，已 请本州及邻县名医诊治，其效不显，时有推荐李氏诊治者，病员家人见李氏而疑年少，难 有妙 术，出于侥幸，且请诊之。李氏诊治之，病员虽吐血多日，但面色红润明亮，吐血色紫有 块，且脉 滑有力。前医多以凉血止血治之，或虑其吐血多日，恐伤正气，且以补气摄血为治，均未 见其 效。李氏拟方：葶苈子１０克、五味子１０克、生大黄１０克，病家视其药方奇特，勉强 试之，一剂 血止，守方三剂，吐血咳嗽皆止，后用调理之品调理，其病告愈。当时有医者不明李氏何 以对症 见效？李氏曰：冲脉为血海，隶于阳明，今出血病位虽然在胃，其因乃为冲脉之气不降， 上逆犯 胃，阳明胃经受损，故而吐血，母病及子而见咳嗽。本方用葶苈子、五味子、生大黄皆有 降冲泻 胃敛肺气之功，冲脉之气得降，胃气安和则出血得止，肺气平则咳亦愈，病家因此赞誉李 氏为 “童医”。 李氏１７岁时即悬壶于该县医馆。其间，凡有一技之长的医药者，皆以师礼相待。在 深研 儒、释、道、医诸家理论之中，皆扬其长而弃其短。在药物治病的同时，尤善用针灸治 病，最喜用 长针疗瘫起痹，故当地有“李长针”之称。 李氏１９岁（１９３９年）时获四川省国民政府注册的中医师资格。次年，经刘锐仁 先生举荐入 成都国医学院学习深造。李氏结合临床实践探索伤寒学术理论，认为伤寒论成书年代久 远，错 简传讹之处在所难免。如《伤寒论》中６３条麻杏石甘汤证，原文“汗出而喘，无大热 者。”但验之 于临床，多见汗出而喘，身大热者才是麻杏石甘汤适应证。又如厥阴病提纲（３２６条） ，及其用 药都非乌梅丸之证，乌梅丸（３３８条）临床上用于胆道蛔虫症最宜，而厥热胜复之寒厥 和热厥则 应以四逆汤或白虎汤、承气汤之类以回阳救逆或清气通腑，才是对症。李氏注重临床实践 与理 论相结合，不被古人错简束缚，宗师古而不泥古的原则，深得同仁