卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况探究.docVIP

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卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况探究

卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况探究【摘要】 目的:探讨卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况。方法:以2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的700例妇科门诊及住院患者为研究对象,将所有患者按年龄,分为6个年龄段,收集研究对象病史、临床检查及诊断结果。统计并分析研究对象每个年龄段中雌激素依赖性妇科疾病的分布情况。结果:36~55岁就诊患者最多,其中高峰出现在46~50岁。发病率最高的是子宫肌瘤,其次是卵巢囊肿。子宫肌瘤在36~60岁发病率变化不大。子宫腺肌病在56~60岁发病率较其他年龄段高,卵巢囊肿主要高发于年龄较轻的患者中,子宫内膜疾病在各年龄段中,分布较为均匀。结论:雌激素依赖性妇科疾病的发生与卵巢功能的衰退有密切关系,应加强对此类疾病的预防工作,降低此类疾病的发生率。 【关键词】 卵巢功能衰退; 雌激素; 绝经过渡期 中图分类号 R711 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0107-02 雌激素是一种女性激素,在体内由卵巢和胎盘产生,并受到包括体液和神经双重调节[1]。在女性的一生中,雌激素有两个重要的变动期,即青春期和绝经过渡期[2]。在青春期,控制雌激素的下丘脑-垂体-卵巢轴系功能是一个不断上升的过程,在绝经过渡期则恰恰相反,下丘脑-垂体-卵巢轴系功能不断下降[3]。此过程在体内的表现就是雌激素分泌的异常,并由此引发的一些雌激素依赖性疾病发生率的变化[4]。本文以2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的700例妇科门诊及住院患者为研究对象,就卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况进行研究,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文研究对象为2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的700例妇科门诊及住院患者,平均年龄(49.95±4.08)岁,根据文献[5]将雌激素依赖性妇科疾病限定为包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫腺肌病及子宫内膜癌等。所有患者均明确诊断所患疾病,符合相关诊断标准。 1.2 方法 将所有患者按年龄分为6个年龄段,收集研究对象病史、临床检查及诊断结果。统计并分析研究对象每个年龄段中雌激素依赖性妇科疾病的分布情况。 1.3 统计学处理 所有数据经Epidata双向核查输入计算机,使用Office excel(2010版)进行数据整理和统计分析。 2 结果 研究结果显示,在就诊人群年龄分布方面,36~55岁就诊患者最多,其中高峰出现在46~50岁。在疾病整体分布方面,发病率最高的是子宫肌瘤,在700例研究对象中有179例为子宫肌瘤患者,占25.57%,另外,卵巢囊肿也有一定发病率,为7.43%。在分年龄层的疾病发病率比较中,子宫肌瘤在36~60岁发病率变化不大,在51~55岁稍有上升。子宫腺肌病在56~60岁发病率较其他年龄段高,卵巢囊肿主要高发于年龄较轻的患者中,其中41~45岁年龄段卵巢囊肿发病率达到了10.74%。此外,子宫内膜疾病在各年龄段中,分布较为均匀。具体结果详见表1。 3 讨论 雌激素是体内一种十分重要的激素,其在体内的含量变化主要依靠神经中枢-下丘脑-垂体系统调节,并有体液调节过程参与。卵巢功能衰退是女性绝经过渡期的生理特征之一,其主要临床表现包括月经周期紊乱、经血过多或过少、经血形状不正常等[6],此过程会导致女性体内雌激素水平的下降,并最终导致雌激素依赖性妇科疾病的发生,从人群来看,绝经过渡期女性的雌激素依赖性妇科疾病的发生率上升,正是因为卵巢功能衰退过程中引发的雌激素分泌紊乱引起的。 本研究结果显示,在就诊人群年龄分布方面,36~55岁就诊患者最多,其中高峰出现在46~50岁。这与临床实际相符,也与绝经过渡期发生年龄相符,基本反映了临床实践中卵巢功能衰退导致的雌激素依赖性妇科疾病影响人群的基本情况。在疾病整体分布方面,发病率最高的是子宫肌瘤,在700例研究对象中有179例为子宫肌瘤患者,占总体的25.57%,有研究显示,子宫肌瘤是妇科临床上最常见的良性肿瘤之一,有较高的发病率,且其发病与雌激素水平有密切关系[7]。子宫肌瘤患者在年龄层面分布较均匀,也符合相关流行病学研究对于子宫肌瘤在人群中发病率的描述[8]。同时,研究结果显示,卵巢囊肿也有一定发病率,有52例患者患有此病,占总体的7.43%,其中41~45岁年龄段卵巢囊肿发病率达到了10.74%。在调查中发现大部分卵巢囊肿患者为卵巢功能性囊肿,卵巢功能的衰退导致了雌激素分泌的紊乱,而体内异常的雌激素水平又会反馈到卵巢,进而干扰卵巢的正常功能。41~45岁其发病率较高,认为这主要是这种反馈机制累积作用的结果[9]。此外,子宫内

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