埃博拉出血热防控培训（含防控及诊疗方案）-final.ppt

. 我院疾病预防控制科 科室电话联系人电话： 疾控科干事郑碧梅疾控科护长 陈影疾控科主任黎人铚按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制 加强个人防护 在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护 对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒 病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理 具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理 人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗 粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 预防控制措施-医院内感染控制 所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行 采集标本应做好个人防护 标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室 预防控制措施-加强实验室生物安全 开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质 相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定 病毒培养在BSL-4实验室中进行 动物感染实验在ABSL-4实验室中进行 未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室中进行 灭活材料的操作在BSL-2实验室中进行 无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行 预防控制措施-加强实验室生物安全 流行病学调查 主要包括调查病例在发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者，寻找感染来源 开展公众宣传教育，做好风险沟通 积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识。及时回应社会关切 预防控制措施 二、2014年埃博拉出血热疫情概况 西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日) 2014年埃博拉出血热疫情 2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和首都地区随后也发现类似病例。 3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认 从6例病人样本中检测出埃博拉病毒，并与扎伊尔型有较强的同源性 随后疫情持续扩散，至7月份，疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家内蔓延，并波及至尼日利亚 西非三国埃博拉病毒病总体疫情 EHF暴发疫情仍然严峻，社区和医疗机构的感染传播仍在继续发生 截至7月27日，上述3国累计报告病例1323例，死亡病例729例（CFR：55%） 7月1-27日，新增564例病例（包括确诊、可能和疑似病例），262例病例死亡 几内亚 47例病例和36例死亡；利比里亚 222例病例和91例死亡；塞拉利昂 294例病例和134例死亡；尼日利亚 首次报告1例病例，并已死亡 截至7月27日 新报告 (1) 确诊病例 可能病例 疑似病例 合计 几内亚 病例数 47 336 109 15 460 死亡数 36 218 109 12 339 利比里亚 病例数 222 100 128 101 329 死亡数 91 72 62 22 156 塞拉利昂 病例数 294 473 38 22 533 死亡数 134 195 33 5 233 尼日利亚 病例数 1 0 1 0 1 死亡数 1 0 1 0 1 合计 病例数 564 909 276 138 1323 死亡数 262 485 205 39 729 (1) 2014年7月1日-27日的新报告病例 西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日) 西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月16日) 西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日) 西非三国疫情应对的问题与挑战 目前西非三国仍存在疫情应对措施的实施范围和质量的问题，主要包括： 监测能力的薄弱，导致疑似病例的发现、疑似病例和死亡病例的调查，以及确认密接者的工作不能很好开展 由于传染控制措施薄弱、预防措施不足、医疗用品和防护设备的不足，导致医务工作者的高暴露和医院感染的高风险 在家庭护理和传统土葬过程中，社区居民对埃博拉病毒存在高危暴露，会增加该社区的感染和死亡率，继而引起恐慌和焦虑 由于误解而引起的对公共卫生干预措施的拒绝、不信任和排斥 由于紧密的社会关系和跨境活动，导致很难在三个国家间跟踪接触者 此次暴发对人力、经济、操作和物流需求都带来了严峻挑战，威胁国家和国际健康 三、2014年埃博拉出血热的国际应对 国际组织已采取行动 协调 WHO、GOARN（全球疫情警报与反应系统 ）、ECDC、USCDC和MSF（无国界医生组织 ）等国际组织均投入力量参与到疫情应对之中，领导通报目前受影响国家的现状，并帮助在该地区的所有