2015年内分泌科疑难病例汇报.pptVIP

相关检查 K：5.89mmol/L 白蛋白：31.9g/L 红细胞：3.13×1012/L 血红蛋白：100g/L 白细胞：18.8×109/L 尿酮体：2+ 酮症酸中毒的护理措施 给氧，持续低流量给氧，并保持输氧管道的通畅，当病人动脉血氧饱和度下降时应加大氧流量 保持呼吸道通畅，协助翻身拍背，及时清除口，鼻腔和呼吸道分泌物，必要时吸痰或雾化。 病情监测，给予心电监护，动态观察动脉血氧饱和度及生命体征，观察呼吸困难的程度和血气分析的指标改变。 酮症酸中毒的护理措施 卧床休息，减少活动 定时测量记录体温，同时观察患者面色，脉搏，呼吸和血压 保持室内通风，室温保持在15-22℃，湿度在50%-60% 给予清淡易消化的半流质或流质饮食 当T＞38.5℃时，根据病情选择不同的降温措施 做好口腔护理和皮肤护理，出汗及时更换衣服被单，保持皮肤清洁干燥 衣服和被褥要适中，避免影响机体散热 遵医嘱给予补液及应用抗生素，并观察降温效果 安全护理措施 腕带 支起床档、预防坠床 严格执行查对制度、交接班制度 去除病区的不安全因素，加强风险防范护理措施，做好预见性护理 做好健康宣教，提高患者及家属对不安全因素的认识和预防 用药安全 ：降糖药服用后半小时准时进食 悬挂警示标识 皮牵引护理措施 皮牵引定时观察患者末