奥马哈系统(附录A).doc

奥马哈系统（附录A 虽然原版奥马哈一书受版权保护，但附录A中的奥马哈系统的用词和定义中文翻译不受版权限制。整个或者部分附录A的中文翻译可直接使用或发表在其他论文、文章、章节和/或书籍中而无需申请许可。但是，所使用的中文翻译应和这里提供的译文完全一致，并应注明译文的出处如下：  / ChineseAppendixA.html.（黄金月，等 译，附录A，2011）。引自凯伦·马丁（2005）. 奥马哈系统：实践、和信息管理的关键（第二版再印）. 内布拉斯加州, 奥马哈：健康联合出版社.------------------------------------------------------------------------------------------- 2005年修订版 附录呈现了最新修订的奥马哈系统（问题分类表、干预方案、成效的问题评分量表）的用词B举例说明了在个案研究中该系统的使用；附录C说明与状况D和E是该系统修订过程和编码的细节用词使用者获取有关而是有关爱之心的健康照顾执业者所需要知道、执行和交流 对问题分类表中的42个问题的每一项执业现用词 修饰语（选择一项）： 个人：独居的个人或单一家庭的一位成员所经历的一个健康相关问题。 家庭：一个社会单元或一起居住的相关群体所经历的一个健康相关问题。 社区：由多个个体或家庭组成的群体、邻里或其他地区所经历的一个健康相关问题。 健康促进：服务对象关注知识、行为和健康期望的提升，及更多资产和资源的发展，以维持和促进没状态 潜在的：服务对象的状况，以出现某些健康型态、做法、行为，或可能妨碍最佳健康状况的危险因素但没有症状和体征为特征。 现存的：服务对象的状况，以具有一个或多个现存的可能妨碍最佳健康状况的症状和体征为特征。 以下开始奥马哈系统正式用词和定义的介绍。 奥马哈问题分类表 环境领域：生活区域、邻里及更广泛社区的内、外部的物质资源和物理环境。 1. 收入：来自工资、退休金、津贴医疗 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状/体征 低/没有收入 无医疗保险 理财困难 仅够购买生活必需品 购买生活必需品有困难 其他 2. 卫生：指环境的清洁以及对感染和疾病的预防措施。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 居住环境肮脏 食物储存/处置不当 昆虫/啮齿类动物 恶臭 供水不足 污水处理不当 洗涤设施不足 过敏原 传染源/污染源 霉菌出现 宠物过多 其他 3. 住宅：生活区域。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 结构不坚固 供暖/ 降温不足 楼梯陡峭/不安全 出口/入口不足够/阻塞 生活空间杂乱 危险物品/物质储存不安全 垫子/地毯不安全 安全设备不足 存在含铅油漆 家电/设备不安全 生活空间不足/狭窄 结构障碍 无家可归 其他 4. 邻里/工作场所的安全：在社区或工作场所免于疾病、伤害或损失。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 高犯罪率 高污染水平 不受约束的/危险的/受感染的动物 游乐/运动的场地不足/不安全 促进健康的空间/资源不足 威胁/暴力报告 物理性危害 车辆/交通危险 化学性危害 辐射性危害 其他 心理社会领域：行为、情感、沟通 5. 联络社区资源：个体/家庭/社区与社会服务机构、学校以及企业之间在服务、信息和货物/用品方面的互动。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 不熟悉获取服务的选项/程序 难以理解服务提供者的角色/规定 不能向服务提供者表达关注的事情 对服务不满意 不足/无法获得的资源 语言障碍 文化障碍 教育障碍 交通障碍 限制获得照顾/服务/物品 不能使用/没有足够的通讯装置/设备 其他 6. 社交：个体/家庭/社区与居所附近的其他方面的互动。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 有限的社交接触 通过健康照顾者进行社交接触 极少外界刺激/休闲活动 其他 7. 角色改变：增加或者解除一系列预期行为特征。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 非自愿的角色逆转 承担新的角色 失去先前的角色 其他 8. 人际关系：个人/家庭/社区和其他人之间的联系或联结。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 难以建立/维持关系 极少分享活动 不一致的价值观/目标/期望/计划安排 人际沟通技巧不足 长久的/不能舒缓的紧张状态 不恰当的怀疑/操纵/控制 身体上/情感上虐待伴侣 难以在没有冲突下解决问题 其他 9. 灵性：信仰和习俗，包括信仰、宗教、价值观念、精神，和/或灵魂。 修饰语：个人/家庭/