解毒护肝颗粒治疗慢性乙型肝炎湿热熏蒸证兼气虚或又兼血瘀证的临床分析-中医内科学专业毕业论文.pdfVIP

r¨1 滞J北巾厌学院I f刈l究生牛业论正 致谢 衷心感谢导师陈盛铎副教授三年来对我学术上的谆谆教悔和生活上无微不 至的关怀，他丰富的临床经验和认真的X-作态度，使我在学习工作和思想修养 等方面不断提高，谨此致以崇高的敬意。 衷心感谢朱清静副主任医师、李晓东主治医师对课题的耐心指导和真诚帮 助。 感谢1_2病区及乙肝病区罗欣拉主任医师、张赤志主任医师等医护人员在实 习期间给予的勉励和热心帮助。 感谢湖北中医学院研究生部各位老师的辛勤培养和教育，感谢三年来关心、 支持我的所有老师和同学。 —— 中文摘要 目的 观察解毒护肝颗粒治疗慢性乙型肝炎轻、中度忠者，且中医辨证属于湿热 熏蒸兼气虚或又兼血瘀患者的临床疗效及安全性。 方法 采用随机、双盲、乙肝宁阳性对照的方法，将120例已确诊为慢性乙型肝 炎轻、中度患者，且中医辨证属于湿热熏蒸兼气虚或又兼血瘀患者按3：1比 例随机分为治疗组和对照组，治疗组给予解毒护肝颗粒，每次服用一袋【17 克／袋，含药物Io克，安慰剂7克)，一日三次。对照组给予乙肝宁冲剂，每 次服用一袋(17克／袋)一日三次。饭后温开水冲服，疗程都为三个月，全部 随访3个月，有效病例随访12个月，观察两组患者治疗前后中医症候、肝功 能、乙型肝炎病毒标志物及安全性指标，比较两药的治疗效果。 结果 1中医症候改善分析结果：治疗4以内，治疗组退黄效果优于对照组(P0．05)， 从治疗开始到临床观察结束两组药对胁痛、腹胀、呕吐、尿黄、便溏、纳呆、 乏力等症状改善均有效，但组问比较无显著差异(P0．05)。 2肝功能检测结果：两组均有显著降低ALT、AST和TBil作用，但两组闾比 较无显著差异(P0．05)。 3病毒学指标测定结果：治疗前HBeAg阴性比率治疗组与对照组分别为 率分别为40 24％和40．74％。两药均有促进病毒复制指标阴转作用，但组闻比 05)． 较无统计学意义(P0 4综合疗效判断结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．68％和9259％，两 05)。 组比较无显著差异(P0 5安全性指标：治疗组和对照组均无任何不良反应发生，全部病例判断为一级 安全 结论 解毒护肝颗粒具有显著的保肝、降酶、退黄及促进病毒复制指标阴转作用。 退黄效果优于乙肝宁，其他作用与乙肝宁相仿，无任何不良反应。 主题词： 乙型肝炎慢性 临床研究 中医药疗法 @解毒护肝颗粒 尚j北中ij、学院I叭}删ni生o}业比卫 Abstract Objective ————————一———————————————————————————一—— on of B and ofJieDuHuGan effect Toobservethe type safety granulapatient of and of or andthedifferentiation of midrange symptomssigns hepatitislight ishumidheat and ofvita