强制性公积金计划条例第485章条例累算权益申索表格.PDFVIP

IV.4 附件A 第MPF(S) - W號表格 《強制性公積金計劃條例》（第485 章） （《條例》） 累算權益申索表格 注意： (1 ) 本表格供擬提出申索累算權益的人士填報。 (2 ) 填報本表格前，請先細讀填報須知。 (3 ) * 請刪去不適用者。 (4 ) # 只適用於直接向海外銀行存入付款。 (5 ) 請在不適用處填上「不適用」。 (6 ) 本申索表格所填報的資料可供有關的核准受託人及強制性公積 金計劃管理局（「積金局」）作處理申索的用途，並可為此用途 向其他人士披露。 (7 ) 所有關於累算權益申索的表格（即第MPF(S)-W(M) 、MPF(S)-W(SD1) 、 MPF(S)-W(SD2) 、MPF(S)-W(SD3) 、MPF(S)-W(SD4)及MPF(S)-W(SD5)號表格） 均可從積金局的網站（.hk ）下載。積金局辦事處亦印 備表格以供索取。如有需要，可向有關計劃的核准受託人或積金 局求助。積金局的聯絡資料如下： 香港九龍柯士甸道西一號 環球貿易廣場 16樓 熱線：2918 0102 (8 ) 申索人／計劃成員填妥本表格後，應把表格交回有關計劃的核准 受託人。 2014年9月 - 第10版 第MPF(S) - W號表格 IV.4附件A 註 1 第I部 － 申索人 ／計劃成員資料 (1) 申索人 (i) 姓名： (ii) 香港身分證／ 註 2 護照*號碼 ： (iii) 通訊地址 香港／九龍／新界 * 區 街／道 街／道號碼 大廈 座 樓層 室 (iv) (a) 電話號碼： (b) 流動電話／ 傳呼機號碼： (v) 傳真號碼： (2) 計劃成員 （如與申索人不同） (i) 姓名： (ii) 香港身分證／ 註 2 護照*號碼 ： 2014年9月 – 第10版 第2頁 第MPF(S) - W號表格 IV.4附件A 第II部 － 申索資料 (1) 申索人要求支付權益的計劃名稱及帳戶號碼註 3 計劃名稱： 受託人名稱： 帳戶號碼： (1) (2) (3) (2) 申索累算權益的理由 （請只揀選一個理由並在方格內填上號） ：  退休（即計劃成員達65歲退休年齡）註 4  提早退休（即計劃成員達60歲，並自此永久終止一切受僱／ 自 僱工作） 註 4  完全喪失行為能力  死亡  永久性地離開香港  小額結餘帳戶 2014年9月 – 第10版