医疗纠纷案例分析(2010.4).pptVIP

医疗纠纷案例分析 永昌县中医院 2010年4月 因转移瘤切除导致的医疗纠纷 2010年1月24日，李某因视力问题就诊某眼科医院，医生诊断李某眼部有肿瘤，需手术治疗。 25日李某入住该院，当日《首次病程记录》写明：…CT提示左眼球后肿物。 27日李某在该院做胸片检查，当天胸片检查报告书写明：李某右上肺病变不排除肺Ca，肺门未见增大，余肺正常，建议行胸部CT检查。 29日上午，该院医生为李某行左眼内肿物切除术。 术后2天，李某的《病理图文报告》写明：李某的左眼肿物为左眼眶转移癌，请临床进一步检 查。 同日，医生在李某的病历上写明：今天下午病理室电告，患者眼眶肿物病理活检是恶性肿瘤转移 可能性大，取胸部X光片发现左肺有病灶疑似肺癌，即决定介绍作头胸腹CT检查。…。 次年1月5日出院（术后一周），转外院治疗。外院资料示手术后脑内多发转移。 次年2月后，李某因脑衰、呼衰合并感染，右上肺中分化腺癌并眼眶、脑转移死亡。 原告起诉医院违反以下医疗常规 术前未看患者患有肺癌的胸片和胸片报告 术前没有遵照胸片报告建议对患者做胸部CT检查。 术前未对患者做眼部影像检查，包括X光、CT、B超等，仅凭肉眼观察就做眼部手术。 术前诊断书被告写明是眼部肿瘤，没有告诉患者家属患者可能患肺癌。 术中没有进行病变组织快速