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广州中医药大学第一附属医院体检中心发展战略
广州中医药大学第一附属医院体检中心发展战略
第3章广州中医药大学第一附属医院体检中心环境分
析
3.1案例背景
中医附院(简称中医附院)创建于1964年,是中国华南地区乃至全国的高等
中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,是全国首批三级甲等中医院和示范中
医院,先后荣获“广东省文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国职业道德先
进单位”等称号。
该医院拥有7个国家级重点专科专病,是进入国家重点专科专病单位数量最多
的医院之一,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位;并拥有省级重
点专科专病17个。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排
序)中在全国中医医疗机构中排名第一。
该医院体检中心建立于2007年底,占地2层楼约8,000平米,建在医院的南
区大楼之内,离医院门诊部大概100米开外,环境优雅,原是一商业写字楼,后来
被医院租用用作体检中心以及医院办公场所。体检中心体检人员约18名,其中拥
有主任职称者1名,副主任职称者2名,主治职称5名。设有简单的体检设备以及
小型放射中心,如使用高级检查设备如MRI,CT等则需要前往设在医院门诊大楼和
检验楼的专门检查科室。该体检中心是广东省教育厅、广东省卫生厅指定的高等学
校教师资格体检及广州市招生考试委员会、广州市卫生局指定的普通高等学校招生
体检等专项体检定点单位。目前的主要业务相对比较单一,以各类型的体检业务为
主,包括:入职体检、个人体检、集体体检、外出体检等,套餐价格在208元到
6,900元。营业时间是周一到周五,早上8点到晚上5点30分。自营业至今该体检
中心接待约有9.6万人次,其中以入职检查,集体体检为主,占据总业务收入
83.4%。2009年体检业务收入达1,405万元(占医院总收入的1.6%),比去年增长
33.8%,净利润983.4万元,毛利率约为70%,比一般科室(约40%)都要高。
3.2广州中医药大学第一附属医院体检中心宏观环境PEST分析
3.2.1政治环境
医疗改革下,政府角色的改变给医院以及新兴的体检中心带来发展机遇。政治
法律环境(Political Factors)包括一个国家的社会制度,执政党的性质,政府的方
针、政策、法令等。其中对医疗服务机构的影响集中在准入标准的设定、政府补贴
水平以及政府部门的监管力度。在国内,医疗服务行业的准入标准是比较严格的,
而且对于营利性机构的监管非常严密,对于民企和外资都有相当严格的限制,而对
于公有制下的医疗服务机构则相对宽松。在政府税收政策的差异下,公有制下的医
疗服务机构因其非营利性质而获益,而非公有制的医疗服务机构则背负一定的税收
负担。从政府方面的获益差异仅限于组织架构,而不是其本身是否进行营利性质的
营运,导致了民企和外资医疗机构频频喊冤,而公立医院则有打着非营利的招牌而
行营利性质的嫌疑。在医疗改革之后,公立医院的改革在1998年到2005年间的变
化非常大,由于政府不再或者减少对公立医院的补贴,让公立医院度过了一段艰难
的时期。尤其在经营方面,公立医院不同程度上对经营策略作了调整。虽然公立医24
院改革的主体在医院,由于原有公有制架构以及政府医管部门多年经营下,实际上
公立医院发展都离不开当地医管部门的操作,医改之中,政府部门逐渐转换了角
色,从原来主政医疗服务机构变为对医疗服务机构的监管部门,让医院能够按照自
身特点,真正独立自主地发展。随着医疗管理制度的放宽和医院改革的深入,原有
公立医院的技术以及管理水平都提升到了一个新的水平,有一部分医院正朝着国际
化的方向发展,还有少数的医疗单位逐渐向集团化发展。
在单就健康体检行业发展来看,以后发展的趋势仍然是公有制单位和非公有制
机构长期并存,竞争发展的状况。对应目前医疗服务机构公有制单位占超过
90%,而民营外资单位仅占约5%的市场状况,健康体检市场有可能作为医疗服务
改革一个重要的试验田,即调整公有制和非公有制的比例,实现以公有制为主体,
非公有制为补充的医疗服务架构。公有制医院的发展无法离开其公益性的本质,从
资本来源上看,政府现正限制公有制医院从银行或者社会资本注资引入高新技术以
及医疗器械,一定程度上妨碍着医院的发展;从定价方面来看,按照国家卫生部等
五部委在2010年2月23日联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,明确
提出了:“以公益性为核心,逐步取消药品加成,增设药事服务费,该项费用纳入
医保。规范各级公立医院配备国家基本药物的比例,逐步实行同级医疗机构检查结
果互认、降低医疗服务成本,公立医院采取特需服务的比例不超过全部医疗服务的
10%。”
公有制医院的医疗服务价格遵从政府指导价格,利润空间已经进入瓶
颈。健康体检中心的建立,一方面缓解了医院以医保为主营收入的状况,一方面缓
慢改变着人们对于
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