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产妇康颗粒治疗气血虚弱型产后身痛临床探究 　　摘要：目的：观察产妇康颗粒治疗气血虚弱型产后身痛的临床疗效，研究产妇康颗粒促进产后气血虚弱产妇康复的作用机理。 方法：选取我院2013年1―12月120例产妇为研究对象，对符合气血虚弱型产后身痛的患者在产妇康颗粒的基础上加减治疗。 结果：总有效率为91.67%，临床疗效满意。 结论：初步阐明了产妇康颗粒治疗气血虚弱型产后身痛的临床疗效。 关键词：产妇康颗粒 气血虚弱 产后身痛 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.520 【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0335-01 产后身痛是指产妇在产褥期中出现肢体酸楚、疼痛、麻木、重着、肿胀等症状，又称产后遍身痛、产后关节痛、产后通风，俗称产后风。期证候与痹症相似，但因其病发生在产后，且与产褥期生理密切相关，故与痹症同中有异。如在产褥期能积极治疗，常能痊愈；若失治误治，可延至数月或数年，甚则痿痹残疾。西医的产后发生的坐骨神经痛、多发性肌炎、产后栓塞性静脉炎、骨质增生等可以参考本病施治。产妇康颗粒由莱菔子、炙甘草、当归、炮姜、赤芍、益母草、桃仁、木香、黄芪等多种药物构成，该药具有理气化瘀、益气养血、健脾和胃的作用，临床主要用于治疗晚期产后出血。产妇康由生化汤加减而来，方中当归、黄芪为君药；川芎为臣药；桃仁、益母草、赤芍、莱菔子等为佐药。诸药相配，共成养血祛瘀、温经止痛之剂，是治疗晚期产后出血的临床验方。原方以汤剂在临床应用多年，疗效确切。近年来，我们用产妇康颗粒治疗气血虚弱型产后身痛取得较好疗效，现报告如下： 1 一般资料 本组病例都是我院的门诊病例，全部病例来源于在我院2013年1―12月妇产科产妇，共120例，其中年龄最小者22岁，最大者42岁，平均年龄28岁。第一胎产后共有88例，第二胎产后共有32例，顺产共有80例，剖腹产共有40例；病程在生产以后1月之内的病人共有24例，1～3月的病人24例，3～6月的病人40例，6月以上的患者32例；单侧上肢疼痛的患者12例，双侧上肢疼痛的患者16例，单侧下肢疼痛的患者8例，双侧下肢疼痛的患者16例，单腰背部疼痛的患者16例，多部位疼痛的患者52例。本组所有患者经治前已在他处用中药治疗效果不很理想的患者64例，经用西药抗风湿药治疗效果不佳的患者12例。 2 治疗方法 产妇康颗粒（由深圳三顺制药有限公司提供），生产批号为：国药准字药物组成为以下成分：川芎10g，当归15g，炮姜10g，桃仁10g，黄芪15g，益母草30g，赤芍15g，莱菔子10g，厚朴10g，何首乌30g，炙甘草6g，木香6g。），每次10g（含生药8.3g），24袋/次，2次/d，口服。一日3次，一次5g；5～7日为一疗程；产褥期可以长期服用。 方中当归功于补血，活血，止痛，润肠为君；川芎为臣，长于活血行气，祛风止痛；当归与川芎配伍，能增强活血散瘀，行气止痛之功；桃仁功于活血祛瘀，润肠通便；炮姜长于温中止泻，温经止血；黄芪功于补气升阳，固表止汗，行水消肿，托毒生肌；益母草长于活血调经，祛瘀止痛，利尿消肿，清热解毒；赤芍功于清热凉血止血，活血散瘀止痛；厚朴功于行气消积，温中燥湿，化痰平喘；莱菔子长于消食导滞，降气化痰；何首乌长于补肝肾，益精血，润肠通便，祛风解毒，截疟；木香功在温中行气止痛，健脾消食导滞；以上均为佐药；使以炙甘草，益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和药性。本方集益气养血、理气化瘀、健脾和胃之功效于一体，能够促进剖宫产术后产妇的身体康复。 3 疗效标准 痊愈：临床症状消失。有效：症状消失或明显减轻。无效：症状、体征无改变。 4 治疗结果 本组患者共有120人，经治疗后肢体疼痛消失的患者88例，为痊愈，占患者总数的73.33%；经治疗后肢体疼痛明显减轻好转的患者共有12人，占患者总数的20%；经治疗后肢体疼痛无明显减轻，效果不明显的患者8人，占患者总数的6.67%。 5 讨论 产后身痛，最为主要的原因是气血虚弱，静脉失养，不荣则痛，但其痛不剧烈，治疗方面以补养气血，和络止痛论治为主，但由于疼痛的关系，因此在治法上均偏于温养。方中重用黄芪与党参合用取其益气之功，当归、白芍同用养血活血，通络止痛，炙桂枝温经通脉，加用干姜也是取其温通之功，大枣养血和血，诸药合用，取其益气养血，温经通脉止痛之功，故能取得较好疗效。 我国传统中医认为产后病的治疗理念应当依据瘀血内阻、亡血伤津、多瘀多虚的特征，根据”勿忘于产后，亦勿拘于产后”的基本精神，根据患者的病情实施辨证治疗。我国传统中医历来对产后病的治疗十分关注，明