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常见矫形器助行器的应用

常见矫形器 助行器的应用 金华市中心医院 陈惠卿 , 托瑞斯亮相田径赛场,参加男子400米半决 赛 2016年5月13 日67岁的无腿老人夏伯渝无脚登珠峰 1 、矫形器的概念  矫形器是用于改变神经肌肉和骨骼系统的功能 性或结构的体外装置。过去曾称为支具、夹板、 矫形装置、矫形器械、支持物、制假、辅助等。  矫形器应用于人体脊柱、四肢和其他部位,其 目的是预防、矫正畸形、治疗运动系统的疾患, 并能起到代偿他们功能的作用。 2 、矫形器学在近代医学中的发展  脑卒中、脑外伤、骨外伤、肿瘤等疾病患 者后期康复需要装配矫形器,以预防、矫 正畸形或代偿失去的功能。  现代康复医学已把矫形器技术视为与物理 治疗、作业治疗、语言治疗一样重要的四 项主要的康复治疗技术之一。  偏瘫患者由于上运动神经元的损害而出现肌力低下、肌 张力异常、运动控制障碍和深浅感觉障碍等问题,如在 步行过程中存在足下垂、尖足、足内翻、足趾屈曲、膝 屈曲和膝过伸等异常步行模式。过去在偏瘫康复中,使 用矫形器主要目的是针对患者异常运动模式和痉挛的控 制、畸形的预防和矫正,是对残疾状况一种补偿和矫形 治疗,  近几年来在减少住院天数和提高康复效益理念 影响下,在偏瘫康复中下肢矫形器的使用目的 已发生了新的变化,主张在早期康复中就使用 下肢矫形器,来防止废用和误用综合征发生, 促进运动功能和床上日常生活活动 (ADL ) 能力的恢复,提出了 “治疗用”矫形器的概念。 3、 矫形器的分类  (1)按矫形器所包含部位的分类可以分为:上肢矫形器, 下肢矫形器和脊柱矫形器三大类,其中每类又分为若干种;  (2 )按矫形器的基本功能可分为:稳定与支持功能、动力 功能、保护功能、矫正功能;  (3 )按力源分类可分为:体外力源 (采用电动、气动或液 压等外部动力驱动的矫形器)和自身力源矫形器;  (4 )按使用材料分类可分为:纤维制品、皮革、  塑料、树脂、金属、复合材料、碳素纤维矫正器。 4 、上肢矫形器  上肢矫形器是用于整体或部分上肢的矫形器。 上肢矫形器的基本功能是提供牵引力以控制或 矫正畸形防止肌肉和关节的挛缩,扶持麻痹的 肢体,补偿失去的肌力,保持与固定肢体于功 能位置上,帮助无力的肢体运动等。 上肢矫形器分类  手部矫形器(HO)  腕手部矫形器(WHO)  肘矫形器(EO)  肩矫形器(SO)  肘腕手矫形器(EWHO) 手部矫形器(HO) 适用症:偏瘫 病人早期预防 手指关节屈曲 及矫正已经僵 硬的手指关节 分指板 腕手部矫形器(WHO) 适用症:桡骨末端 骨折及偏瘫中控 制腕关节下垂 肩矫形器(SO) 适用症:肩关 节周围韧带及 骨骼损伤或臂 丛神经损伤。 肘矫形器(EO)

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