唇腭裂与口腔正畸.pptVIP

定义 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome, OSAHS），是一种患病率较高，且易合并其他全身性疾病，有致死可能性的疾病。患者在睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞而导致频繁的呼吸暂停或通气量减低的睡眠呼吸类疾病。呼吸暂停指睡眠过程中口鼻气流均停止10秒以上，低通气指通气量低于正常通气量的50%以上并伴有动脉血氧饱和度下降大于4%。 病因 可能与颅面发育异常（下颌后缩，小下颌畸形），耳鼻喉结构异常，舌体肥大，神经肌肉疾病或呼吸中枢调节异常，肥胖及不良生活习惯（饮酒，吸烟）相关。儿童主要与腺样体肥大相关。 临床表现 1 睡眠鼾声 2 呼吸暂停 3 憋醒 4 日间嗜睡 5 晨起表现：口干 头痛 嗜睡 6 记忆力下降 7 脾气暴躁 8心血管系统疾病：晨起血压升高 诊断及鉴别诊断 诊断要点 1、患者觉醒状态下容易犯困，白天过度嗜睡，易疲劳。 2、睡眠中打鼾、夜间呼吸不规律、呼吸暂停、憋醒。 3、夜间睡眠节律紊乱，特别是频繁觉醒。 4、多导睡眠监测（PSG）状况：成人每晚7小时睡眠中，以阻塞性为主的呼吸暂停和低通气发生的次数大于30次，或呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时，血氧饱和度下降10%。儿童AHI≥1次/小时，血氧饱和度下降5%即可诊断为睡眠呼吸暂停。 鉴别诊断 鼾症：