胆汁淤积性肝病诊治共识(2015).pdfVIP

胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识 （2015） 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 中华医学会感染病学分会 一．概述 胆汁淤积（cholestasis ）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流 不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸 等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase ，ALP ）和γ谷氨酰转肽 酶（gamma-glutamyl transferase,GGT ）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者 [1] 可导致肝衰竭甚至死亡 。各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆 汁淤积性肝病，胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。胆汁淤积性肝病按发生部位可分 [2] 成肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。如胆汁淤积持续超过6月，则称为慢性胆汁淤积 。本共 识主要介绍肝内胆汁