抗菌药物专项整治前后我院腹腔镜胆囊切除术围术期抗菌-中国药房.pdfVIP

·用药分析与评价· 抗菌药物专项整治前后我院腹腔镜胆囊切除术围术期抗菌药物 预防性使用分析Δ ＊ 王惠霞 ，滕月鹏，古殿杰（兰州市第二人民医院药剂科，兰州 730046） 中图分类号 R47；R619 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2015）05-0579-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2015.05.02 摘 要 目的：将腹腔镜胆囊切除术（LC ）围术期预防用药纳入普外科Ⅰ类切口手术管理。方法：将LC 预防用抗菌药物为专项点 评项目，采用临床药师技术干预与医院行政干预相结合，以PDCA 循环管理法实施干预，对我院2009年7－12月（干预前）、2011年 7－12月（第一阶段干预后）、2012年7－12月（第二阶段干预后）普外科病历资料中单纯胆囊结石、胆囊息肉型LC 患者315例，进行 抗菌药物预防应用合理性评价，并对干预前后情况进行比较、分析。结果：与干预前比较，第一阶段、第二阶段干预后LC 预防用抗 菌药物分别由100％降至62.96％、52.68％，总体降幅达70.21％（P ＜0.05）；LC 抗菌药物费用占药品总费用的比例分别由35.39％降 至12.89％、1.40％，总体降幅达96.04％（P ＜0.05）；LC 预防用抗菌药物合理率由0分别升至43.75％、74.17％（P ＜0.05）；LC 抗菌药 物使用品种分别由七大类13个品种减少至四大类8个品种、三大类5个品种；LC 患者平均住院天数分别由9.55d 降至8.23、7.50 d。干预前后，LC 患者均未发生切口感染。结论：将LC 预防用药纳入普外科Ⅰ类切口手术管理，可有效规范使用抗菌药物；临床药 师的技术干预与医院行政干预后，可提高抗菌药物临床应用合理性。 关键词 腹腔镜胆囊切除术；抗菌药物；围术期；预防用药 Analysis on the Application of Perioperative Antibiotics for Laparoscopic Cholecystectomy before and after Rectification of Antibiotics in Our Hospital WANG Hui-xia ，TENG Yue-peng ，GU Dian-jie （Dept. of Pharmacy ，Lanzhou Second People ’s Hospital ，Lanzhou 730046，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To enroll laparoscopic cholecystetomy （LC ）perioperative prophylaxis into the general surgery incision surgery type Ⅰmanagement.METHODS ：LC antibiotics prevention as a special project review was combined with clinical pharmacist intervention and hospital administrative intervention to intervene the PDCA cycle management ，medical information of LC patients in our hospital with simple gallstones and gallbladder polyps during Jul.-Dec. 2009 （before intervention ），Jul.-Dec. 2011 （after stage 1 intervention ）and Jul.-Dec. 2012 （after stage 2 intervention ）in general sugery department were collected to evaluate the rationality of prophylacticuse of antibiotics ，and compared comparatively before and after intervention. RESULTS ：Compared with before interven- tion ，the ratio of antibiotics for prophylac