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2017-12-13 发布于四川
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解秘肝纤维化 -肝纤维化的基础与临床肝纤维化诊疗中心李冰解放军第三〇二医院临床基础知识培训慢性肝病自然病程解放军第三〇二医院临床基础知识培训肝纤维化与肝硬化的流行病学调查我国肝纤维化总人数大约：7000万 3000万（慢乙肝） 600万（慢丙肝） 1280万（脂肪肝） 145万（酒精肝）发生肝硬化人数100多万人/年，死亡11万约11万人/年（肝硬化）发生肝癌， 80%与HBV、HCV相关，死亡40万人/年解放军第三〇二医院临床基础知识培训谁能预防或减轻肝纤维化（hepaticfibrosis ），谁将能医治大多数慢性肝病。 — 美国肝病学会创始人Hans Popper 解放军第三〇二医院临床基础知识培训三个核心问题 1.什么是肝纤维化？ 2.如何发现肝纤维化？ 3.怎样治疗肝纤维化？解放军第三〇二医院临床基础知识培训肝纤维化的形成肝纤维化解放军第三〇二医院临床基础知识培训肝纤维化是一个主动进展的过程肝细胞损伤一旦自分泌被激活，肝纤维化即进入到主动进展的过程星状细胞旁分泌激活星状细胞自分泌激活肝窦毛细血管化、肝小叶及汇管区纤维化解放军第三〇二医院临床基础知识培训三个核心问题 1. 什么是肝纤维化？ 2. 如何发现肝纤维化？ 3. 怎样治疗肝纤维化？解放军第三〇二医院临床基础知识培训现有纤维化诊断方法肝穿血清生化指标 FibroScan 解放军第三〇二医院临床基础知识培训肝穿的局限性  样本获取困难，取样误差大(1/50,000) Fibrosis area: 65% Fibrosis area: 15% Courtesy of M. Pinzani, Florence 解放军第三〇二医院临床基础知识培训肝穿的局限性  观察值变异（组内与组间） 100%