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(自救互救培训)心肺复苏培训.ppt 58页

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* * 利用背部和肩膀的力量 (不是腕部和肘部) 垂直向下壓迫胸部, 按扭:錯誤示範影片,超連結到影片檔,請以滑鼠點選,影片開啟後,可鍵盤輸入 Alt + Enter 畫面即會放大 * * 按壓時用力需平穩.規則不中斷,不宜猛然加壓 不是一分鐘壓100次,而是以100次/分鐘的速度與吹氣交替使用,胸部按壓越快,對血流及血壓越好,只是施救者往往因疲勞而越壓越慢 數數:一下.二下…..十四.十五.也可以數一上.二上…..十四.十五. 數『一』時是壓,『下』是放,壓放一定要平均,因為心臟的收縮與舒張都是同等重要, * * 不要把手放在胸骨的劍突(胸骨最末端)上,因為在胸部按壓時,劍突會撕裂肝臟, 也不要壓在肋骨上,因為肋骨較胸骨細小,易導致肋骨骨折 教導一般民眾越簡單越好,舊版太複雜且沒有必要,新版與舊版(胸骨下半段中間)所得到的位置接近, * * 當人陷入昏迷時,舌頭的背面和會厭會阻塞到呼吸道,透過壓額頭抬下巴的動作可以防止這種情形發生,記得喔!抬下巴這個動作是以食指、中指放在下巴的頷骨角,不要把你的手指全部都放在病人的頸部,那樣你可能會阻塞了氣道 動畫:暢通呼吸道 按扭:回目錄,請以滑鼠點選,回前面的目錄 有效胸外心脏按压注意事项 胸外心脏按压必须保证心肌和大脑血供充足,这与按压频率和深度密切相关,复苏人员应适当用力按压,快按,要求彻底的胸部回弹,尽量减少中断按压。 有效胸外心脏按压注意事项 双人或多人在场实施CPR时应在5个周期30:2换一人(约2分钟),抢救者应在5秒钟内完成替换。2分钟更换按压者是为了更好地提高按压效率。 按压的力度过大过猛:易使胸骨、肋骨骨折,引起气胸血胸; 按压的力度过轻:胸腔压力小,不足以推动血液循环。 胸外心脏按压——注意事项 五、畅通呼吸道—— 清 除 异 物 检查气道包括口腔。如有明显异物(假牙、食物或呕吐物等),可用手指扫挖勾出。 A(airway)打开气道 只有保证呼吸道通畅,再向肺内进行有节奏的吹气,才能重建呼吸。 防止舌头、会厌 堵塞呼吸道 畅 通 呼 吸 道 注意:不要压到喉部及颌下软组织 压额抬颏法:一手按压病者前额,使头后仰,另一手食指中指提下颏正中旁开1-2cm的骨性部位。 1、压额抬颏法(颈椎无损伤者) 2、托举双颌法(颈椎无损伤者) 3、创伤推颌法(有颈椎损伤者) 医生在病人头顶处,双手大鱼际放在病人面颊上,余四指向上托下颌打开气道。头保持正中位,不能使头后仰,不可左右扭动。 六、人工呼吸 如无呼吸,立即进行口对口人工吹气两次 口对口人工呼吸方法 救护员放在伤病员前额的手的拇指、食指(指腹)紧捏伤病员的鼻翼 自然吸一口气,张大嘴巴,双唇包严伤病员口唇周围 缓慢均匀吹入气体(1秒钟),胸廓隆起为宜 连续吹气2次 吹气频率为10~12次每分钟 吹气看胸 口对口吹气量不宜过大,一般500-600ml,胸廓稍起伏即可。吹气时间应在一秒钟以上,过快会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。 吹气过程要注意观察患者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。 心肺复苏——重新评估 连续五个循环后,检查一次呼吸和脉搏,倒数十秒,前5秒检查呼吸,后5秒检查脉搏和观察循环征象 心肺复苏有效的指征 瞳孔由散大变小; 面色由紫绀转红润; 停止按压,脉搏仍跳动; 有眼球活动、出现睫毛反射和对光反射等;自主呼吸恢复。 判断颈动脉搏动 食指中指在喉结处往自身方向旁开1-2cm。 总结:心肺复苏操作程序 1. 判断意识: 轻拍高喊、两边呼唤 “喂!你怎么了!” 2.高声呼救: 快来人呀,有人晕倒了! 我是救护员,有会救护的请来协助我 快拨打120,打完电话告诉我 救护员双腿跪于伤病员一侧 最好跪于右侧 4.立即进行胸外心脏按压 按压手法 手掌根部 双掌根重叠 十指相扣 掌心翘起 手指离开胸壁 身体前倾,三点一线 双臂伸直,垂直向下 用力、有节奏地、连续按压30次 胸外心脏按压频率与深度 按压与放松的时间相等 下压深度 5-6厘米 按压频率每分钟100-120次 压胸看脸 5.打开气道 成人:用仰额举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度 仰头举颏法 仰头抬颈法 双下颌上提法 清理气道异物 6.口对口人工呼吸 如无呼吸,立即进行口对口人工吹气两次 生命高于一切 祝大家身体健康! * * (按扭:手的符號,連結到其主題內容,請以滑鼠點選) * * 按扭:回目錄,請以滑鼠點選,回前面的目錄 大叫:『先生(小姐)!你怎麼了

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