拜大爷适合中国人的糖尿病合理运动.ppt

不同并发症运动方法 对于即将从事中高强度运动的糖尿病患者，应该采用强度渐进式的运动测试（推荐：步行、交谊舞、慢跑由慢到快） 注：各种并发症具体运动方法应以医生建议为准 剧烈运动将有可能加速视网膜的出血与剥离，此类患者必须避免无氧运动（推荐：步行、太极拳、健身操） 应减少从事承受重量性、重复性运动的运动（推荐：器材健身、太极拳） 目前尚无针对发展中(蛋白尿＞20 mg/min)或已形成肾病变患者(蛋白尿＞200 mg/min)的运动 可确定的是不应建议患者进行重强度运动以及剧烈运动(应根据医生建议运动） 视网膜病变 心血管并发症 肾病变 周围神经病变 患有严重并发症的人群，如何进行体育锻炼需要和专科医生讨论 严重外周神经病变，如糖尿病足病 严重的心脑血管疾病患者 严重肾功能不全的糖尿病患者 高血压患者（收缩压/低压180mmHg） 严重的视网膜病变，眼底出血患者 发热，严重感染，活动性肺结核患者 运动注意事项 切记不能空腹运动，应选择餐后一小时运动（吃下第一口饭后1小时） 活动量大或激烈运动时应建议糖尿病患者调整食物及药物，以免发生低血糖 运动强度不可过大，运动量过大或短时间内剧烈运动，会刺激机体的应激反应，使血糖升高，甚至诱发糖尿病性酮症酸中毒 若运动中患者出现了诸如血糖波动较大、疲劳感明显且难以恢复等不适应的情况，则应立即减小运动强度或停止运动 随身携带水和糖果，当出现低血糖（低血糖表现：饥饿，心慌，出冷汗，头晕，四肢无力）时及时补充水分和食用糖果 运动中出现胸闷、胸痛、视力模糊等立即停止运动，及时处理并就医 运动时随身携带糖尿病急救卡，写上本人姓名，电话号码，疾病，便于出现意外急救时，向施救者提供信息 血糖16.7mmol/L 不要运动 运动后做好运动记录 什么是（糖尿病病人）合理运动特殊糖尿病病人运动方式) 运动对糖尿病病人的好处 进行运动要讲究时机（运动时间）和运动强度（运动指南附件参考，运动量和时间计算方法，） 小提问：为什么要餐后运动，不是餐前运动？ 适合中国人（糖尿病病人运动消耗热量）的运动方式有哪些 糖尿病运动的注意事项 * Venables MC, Jeukendrup AE. Physical inactivity and obesity: links with insulin resistance and type 2 diabetes mellitus[J]. Diabetes Metab Res Rev, 2009,25 Suppl 1:S18-23. * Low cardiorespiratory fitness and physical inactivity as predictors of mortality in men with type 2 diabetes. Ann Intern Med, 2000, 132: 605-11 . * 什么是（糖尿病病人）合理运动特殊糖尿病病人运动方式) 运动对糖尿病病人的好处 进行运动要讲究时机（运动时间）和运动强度（运动指南附件参考，运动量和时间计算方法，） 小提问：为什么要餐后运动，不是餐前运动？ 适合中国人（糖尿病病人运动消耗热量）的运动方式有哪些 糖尿病运动的注意事项 * 2型糖尿病患者运动时的运动强度以采用中等强度较为适宜，即相当于最大摄氧量的40%～60%。 以心率表示则运动时有效心率范围为(220-年龄)×(50%～70%)； 而肥胖型糖尿病患者运动时的运动强度以采用较低强度为好，以利于体内脂肪的利用和消耗，即相当于最大摄氧量的40%～50%或(220-年龄)×(50%～60%)HRmax。其中(220-年龄)为最大心率。 运动时运动强度的大小直接关系到2型糖尿病和肥胖型糖尿病患者不同的锻炼效果，应注意区别对待。 运动强度较低的运动，能量代谢以利用脂肪为主；运动强度中等的运动，则有明显的降低血糖和尿糖的作用。 为确保锻炼安全有效，运动强度必须控制在己确定的有效范围之内，超过80%VO2max的运动存在一定的危险性；小于50%VO2max的运动对老年人和心脏病患者适宜[10]。 中老年糖尿病人，由于并发症较多，以50%～60%VO2max的强度运动比较适宜。 美国运动医学会(ACSM)原则上要求糖尿病患者年龄大于40岁、病程超过10年、有心血管病症状与体征应当通过运动试验获得靶心率[11]。 * 研究发现即使进行少量的体育运动（如平均每日10分钟）也是有益的。 如果患者觉得达到所推荐的运动时间有困难，应鼓励他们尽可能地进行适当的体育运动 * 糖尿病患者运动时间宜选择早晨，在胰岛素使用前进行，以减少低血糖反应时间[13]，开始阶段可以稍短，5～10min/次，以后随机体对运动逐步适应，运动时间视患者身体条件不同逐渐延长。 每次运动