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[医学保健]消化系统698745

消化系统 消化管digestive tract 消化腺digestive gland 第一节 消化管digestive tract 一、消化管的一般结构 (一)粘膜tunica mucosa 上皮:口腔、咽、食管、肛门为复层扁平上 皮,其余各段为单层柱状上皮。 固有层:lamina propria结缔组织构成,含有 血管、神经、淋巴管、腺体和淋巴组织。 粘膜肌层muscularis mucosa:薄层平滑肌组 成,粘膜肌的收缩有助于腺体的分泌和 血液的运行。 (二)粘膜下层tela submucosa 由疏松结缔组织构成。含较大的血管、淋巴管, 还有粘膜下神经丛,它是由多极神经元和元髓神经纤 维构成。在食管和十二指肠的粘膜下层分别含有食管 腺和十二指肠腺。 二、食管 oesophagus (一)粘膜 上皮:复层扁平上皮 固有层:细密结缔组织 粘膜肌层:薄层纵行平滑肌 (二)粘膜下层 含食管腺(粘液腺) (三)肌层 上段为骨骼肌,下段为平滑肌,中段二者混合存在。 (四)外膜:纤维膜 三、胃stomach (一)粘膜 1.上皮:单层柱状上皮,上皮细胞内充满粘原颗粒,能分泌粘液,保护胃粘膜,上皮下陷形成胃小凹。 2.固有层:含胃腺 壁细胞:分泌盐酸、内因子 主细胞:分泌胃蛋白酶原 胃底腺 颈粘液细胞:分泌粘液 内分泌细胞:内分泌功能 贲门腺 幽门腺 3.粘膜肌层:内环外纵两层平滑肌 (二)粘膜下层 含有较粗的血管、淋巴管、神经 (三)肌层 内斜、中环、外纵三层平滑肌。 环行肌增厚形成贲门和幽门括约 肌。 (四)外膜:浆膜 二、小肠small intestine (一)粘膜 上皮:单层柱状,由吸收细胞、杯状细胞和 少量内分泌细胞组成。 毛细血管 中央乳糜管(毛细淋巴管) 固有层: 散在平滑肌 淋巴组织 肠腺(吸收细胞、杯状细胞、内分 泌细胞、潘氏细胞、干细胞) 粘膜肌层:内环、外纵平滑肌。 (二)粘膜下层:在十二指肠的粘膜下层有十二指肠腺,是粘液腺,分泌碱性粘液,保护十二指肠免受胃酸侵蚀。 (三)肌层:内环、外纵两层平滑肌 (四)外膜:除十二指肠后壁为纤维外,其余部分为浆膜。 增加小肠的吸收面积的结构 小肠的粘膜表面有许多环行皱襞和细小的肠绒毛,以增加小肠的吸收面积。 皱襞plicae circulares:是粘膜和粘膜下层 向肠腔突出形成。 绒毛villi:是上皮和固有层向肠腔突出形成。 三、结肠colon 表面光滑,无绒毛,有半环形皱襞。 (一)粘膜 上皮:单层柱状,杯状细胞多。 固有层:含孤立淋巴小结和大肠腺。 粘膜肌层:同小肠 (二)粘膜下层:含成群的脂肪细胞 (三)肌层:内环、外纵两层平滑肌,外纵肌局部增厚形成三条结肠带。 (四)外膜:除长、降结肠后壁为纤维膜外,其余为浆膜,含大量脂肪细胞,形成肠脂垂。 四、阑尾appendix 阑尾的结构与结肠相似,它具有以下特点: ? (1)肠腺短小。 (2)固有层内含有许多淋巴小结和弥散淋巴组织,并伸入粘膜下层。 (3)粘膜肌层不完整。 (4)肌层薄。 六、胃肠的内分泌细胞 在胃肠的上皮及腺体内夹杂着许多内分泌细胞,细胞大多呈锥体形,细胞的基底部含有大量的分泌颗粒,易被硝酸银染色,故又称嗜银细胞,胃肠内分泌细胞可分为二型: (1)开放型 (2)封闭型 胃肠内分泌细胞分泌细胞分泌的激素统称胃肠激素,主要调节胃肠的运动和腺体的分泌。 小肠 (小肠横切 H-E染色) 1 肠绒毛 2 固有层 3 粘膜肌层 4 粘膜下层 5 肌层 浆膜 中央乳糜管 肠绒毛 中央乳糜管 单层柱状上皮 平滑肌纤维 小肠绒毛 (小肠绒毛纵切 H-E染色) 单层柱状上皮 纹状缘 固有层 平滑肌 杯状细胞(小肠 HE) 中央乳糜管(小肠绒毛横切) 杯状细胞 细胞核 中央乳糜管 毛细血管 小鼠小肠上皮超微结构像 吸收细胞微绒毛 GC杯状细胞 分泌后的杯状细胞 AC吸收细胞 潘氏细胞 嗜酸性颗粒 肠肌间神经丛 (小肠 H-E染色) 神经元 回肠 HE 肠绒毛 集合淋巴小结 人空肠 HE 绒毛 皱

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