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皮 肤 Skin 皮 肤 本章内容： 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 本章重点 * 人体解剖学与组织胚胎学系 周瑞祥 一、概述 皮肤的组成与功能 二、表皮 三、真皮 四、皮下组织 五、皮肤的附属器 六、皮肤的再生 附属器：毛发、汗腺、皮脂腺、指甲等。 一、概述 覆于体表，人体最大器官，总面积1.2～2.0m2，占体重16%± 组成 功能 保护、感觉、调节体温、吸收、分泌和排泄等 表皮 真皮 于皮肤浅层，为角化的复层扁平上皮。 基底层 棘层 分层 颗粒层 透明层 角质层 角质形成细胞（多数） 非角质形成细胞 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 二、表皮 epidermis 分层 基底面 表面 细胞类型 数量：一层。 形态与结构：矮柱状基底细胞。胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（张力丝）。 细胞连接：基底细胞与相邻细胞间以桥粒、与基膜以半桥粒连接。 功能：干细胞，参与皮肤再生修复作用。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 1. 基底层 stratum basale 数量 形态与结构 细胞连接 功能 4～10层多边形。 有棘状突起，其间以大量桥粒相连。胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）。含板层颗粒，分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物。 2. 棘层 stratum spinosum 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 层数 结构 3～5层 较扁的梭形细胞；胞质内板层颗粒增多，细胞核与细胞器已退化；含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 层数 3. 颗粒层 stratum granulosum 结构 2～3层扁平角质细胞； 细胞界限不清，强嗜酸性，核与细胞器消失。 呈嗜酸性均质状，为干硬的死细胞。膜内面含一层不溶性蛋白质，细胞间隙充满由脂质构成的膜状物；胞质内为角蛋白丝和均质状物质构成的透明角质颗粒； 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 结构 层数 4. 透明层 stratum lucilum 5. 角质层 stratum corneum 结构 浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑。 由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化为角质细胞、然后脱落的过程； 与此伴随的是角蛋白及其它成分合成的量与质的变化。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 角化 位置：胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间。 基本结构：胞质内含丰富的核糖体、rER、Golgi。 特征：黑素体melanosome合成黑色素，充满黑色素后，变为黑素颗粒melanin；黑素颗粒转移至角质形成细胞内。 功能：黑色素可吸收紫外线，保护皮肤；影响皮肤颜色。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 非角质形成细胞 1.黑素细胞melanocyte 位置：散在于棘细胞层，圆形，有突起，核深染，胞质清亮； 结构特点：胞质内含伯贝克颗粒Birbeck granule； 功能：为抗原呈递细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 2.朗格汉斯细胞Langerhans cell 位置：于基底层或与真皮交界处； 特点：扁平形，短指状突起，膜包中心致密颗粒； 功能：感受触觉上皮细胞，旁分泌细胞，APUD系细胞。 概述 表皮 真皮 皮下组织 附属器 皮肤再生 3. 梅克尔细胞Merkel