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安全管理台账安全检查与验收管理台账表格 3.1 安全检查 3.1.1 安全生产检查记录汇总表 工程名称： 编号 检查时间 检查单位 整改通知书编号 整改通知书回执编号 限期整改或停工整改 整改情况 注：行业主管部门、建设单位、监理单位和施工企业等安全生产检查、项目安全检查应一并汇总在本表。其检查记录附在本台账后。 3.1.2 项目安全生产检查记录表 检查时间 年 月 日 组织人 检查人员 检查项目或部位 检查记录： 检查人员（签名） 检查整改落实情况（定措施、定人员、定时间）： 整改人员（签字） 复查 （验证） 结论 复查人（签名）： 复查时间： 3.2 高处作业 3.2.1 高处作业防护设施安全验收表 施工单位： 工程名称： 序号 验收项目 技术要求 验收结果 1 安全帽 应符合GB2811标准，进场使用前必须经检测合格，不得使用缺衬、缺带或缺损的安全帽，在使用期内使用。 2 安全网 必须有产品生产许可证和产品合格证，产品应符合GB5725标准，进场使用前必须经检测合格。 3 安全带 必须有产品生产许可证和产品质量合格证，应符合GB6095标准，进场使用前必须经检测合格。安全带外观无异常，各种部件齐全，在使用期内使用。 4 楼梯口 电梯井口 楼梯口和楼段边应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼梯口应有防护设施。安全防火门高度不低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。 5 预留洞口 坑井防护 楼板面等处短边长为250～500mm的水平洞口、安装预制构件时的洞口以及却件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500～1500mm的水平洞口，应设置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手板；短边长大于1500mm的水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预留洞口防护设施应严密、稳固。 6 通道口 防护 防护棚宽度、长度符合规定，各通道应搭设双层防护棚，采用脚手片时，层间距离为600mm，铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物防坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。不得悬挂在外架上。 7 临边 防护 临边应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。坡度大于1：2.2的斜面（屋面），防护栏杆高度应为1.5m。双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应大于50mm。吊笼门与层门间的水平距离不应大于200mm。 8 攀登 作业 楼脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35o－45o，并应设置有可靠的拉撑装置，梯子质量和制作质量应符合规范要求。 9 悬空 作业 悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠安全设施。悬空作业所用的索具、吊具等应经验收，悬空作业人员应系安全带和佩带工具袋。 10 移动式操作平台 操作平台未按规定进行设计计算。移动式操作平台，轮子与平台应连接牢固、可靠，立柱底部距离地面不得大于80mm。操作平台应设计和规范要求组装，平台台面铺板严密。操作平台四周应按规定设置防护栏杆，并设置登高扶梯，操作平台的材质应符合规范要求。 11 悬挑式物料平台 悬挑式物料平台的制作、安装应编制专项施工方案，并应进行计算。悬挑式物料平台的下部支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑物上；斜拉杆或钢丝绳应按规范要求在平台两侧设置前后两道；钢平台两侧必须安装固定的防护栏杆，并应在明显处设置荷载限定标牌；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应严密。 验收结论 验收 人员 项目技术负责人： 项目施工员： 项目专职安全员： 监理工程师： 有关人员： 验收日期： 3.2.2 “三宝”质量证明文件清单 工程名称： 序号 “三宝” 名称 证件名称 数量 登记时间 备注