尿失禁-公益财团法人日本医疗机能评似机构.ppt

専門医に紹介 腹圧性 切迫性 混合性 外科治療 ＊１ 継続 尿失禁を自覚する女性 ＃ 初期評価 ＊１ 骨盤底筋訓練、膀胱訓練、 生活指導 薬物療法 治療効果が不十分な症例 継続 UDSを含む精査 低侵襲治療 ＊２ その他の管理 ＊２ 吸収剤ディバイス 女性尿失禁の診療アルゴリズム 治療指針の提示（患者の意見を尊重して決定） 　治療指針の提示（患者の意見を尊重して決定）　　　　 問診（排尿状態、月経状態を含む）、 理学的検査（神経学的検査、腟診）、 検尿、排尿記録、パッドテスト、QOL、 ストレステスト、残尿の有無 残尿測定 尿流測定 膀胱内圧測定 ALPP 画像検査（腹部超音波、膀胱造影） バイオフィードバック 電気刺激療法 ＊３ このアルゴリスムは客観的に証明され 社会的にも衛生的にも問題となる 尿失禁患者を対象とする。 ＃ ＊４ ＊４ ＊３ 　問診（排尿状態、月経状態を含む） 　理学的検査（神経学的検査、腟診） 　検尿 　排尿記録（日誌） 　パッドテスト 　QOL 　ストレステスト 　残尿の有無 初期評価 1)　どれくらいの頻度で尿がもれますか？（ひとつに○をして下さい） 0.　なし 1.　おおよそ1週間に1回、あるいはそれ以下 2.　1週間に2～3回 3.　おおよそ1日に1回 4.　1日に数回 5.　常に 2)　あなたはどれくらいの量の尿もれがあると思いますか？　（ひ