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病理实习 结缔组织玻璃样变 镜下见到皮肤结构（复层鳞状上皮），真皮层均质红染玻璃样变，有细胞核结构 肝脂肪变性 为肝的切片，大部分肝细胞内含有大小不等的空泡 凝固性坏死(淋巴结干酪样坏死) 正常结构完全消失，变为一片模糊的红色颗粒状物质。 有散在的蓝色小碎块，为核碎裂现象。 肉芽组织 镜下特点为“三多一少”毛细血管多，成纤维细胞多，炎症细胞多，胶原纤维少。还可见嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞，浆细胞，单核细胞。 肝淤血（槟榔肝） 肉眼见红黄相间，为槟榔肝。 由肝索判断为肝切片 肝小叶中央及肝窦明显扩张充盈血液 肝小叶中心部的肝细胞变性坏死消失 肝小叶周边部的肝细胞轻度脂肪变 肺淤血 肺小动脉及肺泡壁毛细血管高度扩张充盈血液。 肺泡腔可见粉红色微尘状淡染的渗出物，即肺水肿 肺泡腔内有心力衰竭细胞 肺泡腔出现红细胞，即肺出血 代偿性肺气肿 混合血栓 有粉染血小板梁 血小梁间有红染细网状纤维素 血小板梁之间有大量红细胞 脾贫血性梗死 肉眼观分为梗死区和正常区，中间有充血出血带 浅红色为梗死区，细胞核消失，呈红染一片，脾小梁和血小管轮廓仍可见 急性化脓性阑尾炎 粘膜上皮发生不同程度的坏死 阑尾壁各层有大量中性粒细胞浸润 阑尾腔可见脓液 鼻息肉 息肉表面被覆假复层纤毛柱状上皮 上皮下是增生的腺体，肉芽组织，有慢性炎症细胞浸润 乳头状瘤 乳头表面被覆分化好的鳞状上皮 每个乳头表面被以复层鳞状上皮为瘤之实质 乳头轴心有结缔组织和血管，为瘤之间质 皮肤鳞状细胞癌 有大小不等的肿瘤细胞团为癌巢 癌巢内癌细胞分化，癌细胞呈异型性，癌细胞大小不等形状不一排列紊乱，癌巢中心有癌珠 实质间质分界明显，间质内有炎症细胞浸润，淋巴细胞为主 胃腺癌 癌组织由大小不等排列不已的腺体构成，腺上皮层次增多，染色加深，像粘膜下层及肌层浸润。 癌细胞大小不一排列不规则 间质有炎症细胞浸润 主动脉粥样硬化 表面有纤维帽，下方有???染无结构坏死物，其中有菱形针形胆固醇结晶，内膜可见蓝色钙盐沉积。中膜平滑肌萎缩变薄。 原发性颗粒性固缩肾 细动脉玻璃样变，小动脉硬化 肾小球玻璃样变，所属肾小管萎缩或消失，部分肾小球代偿性增大，所属肾小管稍扩张 间质内结缔组织增生及淋巴细胞浸润 大叶性肺炎 肺泡壁中血管受压，处于贫血状态 肺泡腔内有数量不等的中性白细胞及纤维素渗出 小叶性肺炎 细支气管以及他周围的肺泡的化脓性炎症 病变周围肺泡代偿性肺气肿 血管扩张充血明显 慢性胃溃疡 肉眼可见粘膜缺损处为溃疡，溃疡底部由浅至深分为四层：渗出层，坏死层，肉芽组织层，瘢痕组织层。 门脉性肝硬变 肝小叶正常结构消失，代之以大小不等的肝细胞集团，即假小叶，周围有纤维组织包绕，中央静脉异常、缺如偏位或多个，肝细胞不同程度变性坏死、排列紊乱，肝细胞再生。间质中有淋巴细胞浸润及小胆管增生。 慢性肾小球肾炎 大部分肾小球纤维化，玻璃样变，肾小管萎缩数量减少消失。 相对正常的肾小球体积增大，肾小管扩张。 间质纤维组织增生，有一淋巴细胞为主的炎细胞浸润。 晚期可见细小动脉硬化。 淋巴结结核结节（肺结核 同样的特征） 结节大部分为上皮样细胞，散在Langhans巨细胞，周围有淋巴细胞，成纤维细胞，中心干酪样坏死（“一种物质，四种细胞”） 化脓性脑膜炎 蛛网膜下腔充满脓性渗出物，其中主要为中性粒细胞，脓细胞，浆液，纤维素。软脑膜血管扩张，软脑膜增厚、组织水肿。 小结： 肝 肝淤血 肝脂肪变 肺 大叶性肺炎 小叶性肺炎 肺淤血 肺结核 肾 原发性颗粒性固缩肾 慢性肾小球肾炎 胃 胃腺癌 慢性胃溃疡 肿瘤 良性：乳头状瘤 恶性：鳞状细胞癌 胃腺癌 化脓性炎症 小叶性肺炎 化脓性脑膜炎 化脓性阑尾炎 纤维素性炎症 大叶性肺炎