骨科质量与安全管理小组工作实施细则.docVIP

骨科质量与安全管理小组工作实施细则 根据院部近期工作计划安排，结合科室现阶段质量与安全管理工作开展情况与2013年上半年院部基础管理考核的结果，科室进行了质量与安全管理小组会议，经过小组成员反复讨论，采用“针对个别问题，全面推广，规范管理”的思路，对科室的各个方面的管理工作进行了一次深入的讨论，达成以下共识： 一、科室自2010年以来质量与安全管理小组工作开展较差，工作安排情况不能满足科室开展日常工作需要，没有根据科室人力资源结构的调整变化进行工作调整，导致了质量与安全管理小组工作的停滞。 二、科室目前管理工作不能满足等级医院建设的要求，仍然走在过去的老路上，采用的是老办法，运用的是老方式，不能真正的实现PDCA循环要求，更加谈不上运用科学的管理工具及运用信息数据进行分析，优化管理，提高效率。 三、工作缺乏积极性，缺乏主动性，3年来多次院级的质量检查工作中，发现的问题不少,得到彻底根治的较少，分析根本原因还是工作缺乏积极性，主动性，就是一个“等、靠、要”的被动思想。 四、科室制定的计划措施执行不力，有计划，有措施不能得到较好的执行，没有贯彻，没有监督，更加谈不上分析整改提高了。 五、高年资医师，护士的示范力量没有得到充分发挥，科室的老同志是科室不可或缺的宝贵财富，要深挖老同志身上的潜力，将经验化为教训，充分发挥好对年轻同志的示范作用，要讲奉献，充分发挥正能量。 为进一步规范科室质量